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医院感染管理基本 知识培训 呼伦贝尔市妇幼保健所 贺凤鸣 主 要 内 容 ? ◆医疗废物的处理 ? ◆职业暴露防护应急预案 ? ◆医疗废物处置意外事故应急预案 ? ◆六步洗手法 ? ◆传染病管理要求 创造一个安全、舒适、优美的治疗环 境,是现代医院管理服务的新理念,也是 后勤保障工作的目标。 第一部分 医疗废物的处理 2003 年国务院签发了《医疗废物管理 条例》,这项法律法规的出台,体现了国 家对此项工作的重视,各家医院也进行了 一定的投入,做了大量工作。 一、 医疗废物管理的意义 1. 为有效预防和控制医疗废物对人体健 康和环境产生的危害,消除环境隐患,保 障环境安全。 2. 防止医疗废物管理不善引起疾病的感 染与传播 。 二、医疗废物的定义和分类 定义:是指医疗卫生机构在医疗、预防、 保健以及其他相关活动中 产生的具有直接 或者间接感染性、毒性以及其他危害性的 废物。 药物性 感染性 损伤性 病理性 医疗废物 的分类 化学性 感染性废物: 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物。 1 、被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2 、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃 圾。 3 、培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4 、各种废弃的医学标本。 5 、废弃的血液、血清。 6 、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器 械视为感染性废物。 病理性废物: 诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动 物尸体等。 1 、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官和尸体等。 2 、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 3 、产妇放弃的胎盘及胎龄在 16 周以下死胎。 损伤性废物: 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1 、医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针 等。 2 、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备 皮刀、手术锯等。 3 、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 ( 玻璃安瓶属于损伤性废物,带盖安瓶属于生活 垃圾,玻璃安瓶应装在锐器盒内。) 2020/1/18 14 药物性废物: 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 1 、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等 2 、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括 : (1) 致癌性药物, (2) 可疑致癌性药物, (3) 免疫抑制剂。 3 、废弃的疫苗、血液制品等。 化学性废物: 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1 、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2 、废弃的过氧乙酸、戊二醛、优氯净等化学消毒剂。 3 、废弃的汞血压计、汞温度计 。 三、医疗废物的危害: 医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性, 它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。 具 有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等 特征,当疏忽管理时,易引起医院病人和工作人 员遭受感染,还会造成社会公害如水源、大气、 土壤的污染,而且可能导致传染性疾病的流行。 严格依法处理、管理医疗废物 严禁私自处理或贩卖医疗废物 四、医疗废物的收集 科室存放时间不超过 24 小时,要日产日清; 在暂存处存放时间不超过 48 小时。 国家环境保护总局文件 环发 [2003]188 号关于发布《医疗 废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的通知 利 器 盒 包 装 袋 正确的收集 交接称重与双签字 正确的封口 和标识 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 错误的运送 ? ? 正确的运送 —— 个人防护、密闭运送 第二部分 职业暴露防护应急预案 ? 工勤人员在收集、搬运医疗废物时, 要有 安全防护意识 ,小心谨慎,避免锐器 刺伤引起感染。要求着装整齐、戴手套, 操作完毕后,
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