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富马酸比索洛尔片说明书
【药品名称】
通用名:富马酸比索洛尔片
曾用名:
商品名:
英文名:Bisoprolol Fumarate Tablets
汉语拼音:Fumasuan Bisuoluo’er Pian
本品主要成份及其化学名称为:1-[4-[[2- 1-甲基乙氧基)乙氧基] 甲基]-苯氧基]-3-[ 1-
甲基乙基)胺基]-2-丙醇富马酸盐。
结构式:
OH
HOOC H
OCH CHCH NHCH CH )
2 2 3 2
C = C
H COOH
CH OCH CH OCH CH )
2 2 2 3 2 2
C
分子式: C H NO ) ·C H O
18 31 4 2 4 4 4
分子量:766.96
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品是选择性β -
1
肾上腺素能受体阻滞剂。无内在拟交感活性和膜稳定作用。不同模型动物实验表明它与
β -受体的亲和力比β -
1 2
受体大11~34倍,对β 受体的选择性是同类药物阿替洛尔 Atenolol)的4倍。本品作用时
1
间长 24小时以上),连续服用控制症状好且无耐受现象,对呼吸系统副作用极小,未见
对脂肪分解代 的影响。
【药代动力学】
本品口服吸收迅速、完全,生物利用度高 90%),首过效应低 10%),血药浓度达峰时
间1.7~3.0小时,稳定血药浓度在20~60µg/L,给药后肺、肾、肝含量最高,体内半衰期长
t1/2 10小时)。该药的50%经肝脏代 ,50% 由肾脏排泄,有平衡消除的特点。
【适应症】
用于原发性高血压、心绞痛的治疗。
【用法与用量】
口服。一日1次,起始剂量2.5mg,最大剂量每日不超过10mg,请遵医嘱。
对有轻微或中度肝肾功能不全者剂量不需调整,晚期肾功能不全(肌肝廓清率20毫升/
分)及严重肝功能不全者,每日剂量不宜超过10mg。
【不良反应】
1.
服药初期可能出现有轻度乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛和下肢浮肿等,
继续服药后均自动减轻或消失。
2.
在极少数情况下会出现胃肠紊乱(腹泻、便秘、恶心、腹疼)及皮肤反应(如红斑、瘙痒)。
3. 偶见血压明显下降,脉博缓慢或房室传导失常。
4.
有时产生麻刺感或四肢冰凉,在极少情况下,会导致肌肉无力,肌肉痛性痉挛及泪少。
5.
对间歇性跛行或雷诺现象的病人,服药初期,病情可能加重,原有心肌功能不全者亦可
能病情加剧。
6. 偶尔会出现气道阻力增加。
7.
对伴有糖尿病的年老患者,其糖耐量可能降低,并掩盖低血糖表现(如心跳加快)。
【禁忌】
1.
休克、房室传导障碍(二度和三度房室传导阻滞)、病窦综合症、窦房阻滞、心动过缓 50/
分以下),血压过低,支气管哮喘及外周循环障碍晚期。
2. 肾上腺瘤(嗜铬细胞瘤),仅在使用α-受体阻断剂后方能服用本品。
【注意事项】
1. 血糖浓度波动较大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。
2. 肺功能不全,严重肝肾功能不全患者慎用。
3. 中断治疗时应逐日递减剂量,与其他降压药合用时常需减量。
4.
万一过量而引起心动过慢或血压过低时,须停服本品。必要时,可单独或连续使用如下
药物,阿托品0.5mg~2.0mg静注,异丙喘宁缓慢静注适量;高血糖素1mg~5mg (或1mg~
10mg)。
5
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