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* 升主动脉-腹主动脉转流术 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 升主动脉-腹主动脉转流术 科室:心胸外科 部位:胸部 麻醉:全身麻醉 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 概述: 1974年Frantz首先采用升主动脉-肾动脉以下腹主动脉或股动脉做长段人造血管移植术,治疗胸腹主动脉广泛病变的多发性大动脉炎,取得较好效果。 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 概述: 胸腹段主动脉长段狭窄,在胸主动脉段无正常管壁可供吻合,可采用升主动脉-腹主动脉转流术。 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 术前准备: 手术采用全身麻醉,气管插管。仰卧位。 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 手术步骤: 1.胸腹部前正中联合切口,上自胸骨切迹,下至脐下2指。 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 手术步骤: 2.选用适当口径人造血管,近端与升主动脉做端-侧吻合(图6.52.2.2-1)。 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 手术步骤: 3.于膈下显露腹主动脉,于腹腔动脉上方剪开膈肌角再游离膈下腹主动脉(图6.52.2.2-2)。 4.旁路人造血管行径于右房右侧和下腔静脉前方穿过膈肌切口,在肝左叶后方至小网膜囊,于腹膜后与肾动脉下或腹腔动脉上方的腹主动脉 手术资料:升主动脉-腹主动脉转流术 手术步骤: 做端-侧吻合(图6.52.2.2-3)。 *
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