PCI术后健康教育文件.ppt

冠心病患者如何调理饮食？ 总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质 控制食量不过饱，以少吃多餐为宜，晚间不宜进食过饱，避免吃含胆固醇高的食物，如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。 戒烟限酒 ., * 介入术后保持适当体力活动 体力活动对于心脏病康复作用很大 介入术后需保持中等强度体力活动 运动方式、运动强度因人而异，而且要循序渐进、持之以恒。 有氧代谢运动有利于心脏，例如散步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。 科学合理的作法是从小运动量开始，遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动量。 运动量原则上以运动时不产生胸闷、心前 区疼痛等症状为准。 锻炼时宜避开“清晨高峰” ., * 冠心病患者如何进行心理调适？ 冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则： 1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力 。 ., * 冠心病介入术后能外出旅游么？ 旅游只限于心功能较好的病人 心功能二级者，不提倡远游，尤其避免爬山、游泳等剧烈活动 心功能三级者不适合进行长途旅行，只能在户外或所处周围的风景区作小范围的旅游活动 心肌梗塞后康复期的患者，3个月内不能做长途旅游  ., * 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 ., * 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 冠心病PCI术后健康教育 ., 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 ., * 冠心病：人类健康“第一杀手” 我国每年约有300万人死于心血管疾病 每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命 ., * 什么是冠心病？ 左冠状动脉分支 血管堵塞 前壁心梗 冠心病是指由于心脏本身的供血血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏供血不足所致。简言之，冠心病就是发生在心脏的“交通堵塞” ., * 冠状动脉不同程度狭窄 冠状动脉狭窄≥50％，就可称为冠心病。 ., *  冠心病的症状 心病的症状表现多种多样，主要是发作性胸痛、胸闷，可伴有放射痛；还要警惕头痛、牙痛、咽痛、胃痛等不典型表现。 ., * 哪些人易患冠心病？ 吸烟 超重及肥胖 高血压 血脂异常 糖尿病 持久的精神压力 久坐的生活方式 ., * 诱发动脉粥样硬化的危险因素 吸烟、高血压、高脂血症、高胆固醇血症、高血糖、压力等 血管内膜受损，血液中的血小板等在受损处粘附、聚集、融合，这就是动脉粥样硬化斑块形成的开始。 ., * 冠脉粥样硬化斑块形成 久之，如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样，粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上，使冠脉管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌血流量减少、供氧不足，心脏不能正常工作 ., * 冠心病的类型 心绞痛：是因心肌缺血缺氧引起的发作性心前区憋闷疼痛。 心肌梗死：是在冠脉粥样硬化狭窄的基础上斑块破裂出血、血栓形成等原因使冠脉急性阻塞而发生心肌急性坏死。 猝死：患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁，或突然发生呼吸困难、口吐泡沫、大汗淋漓，很快昏迷死亡。 ., * 得了冠心病怎么治疗？ 现在治疗冠心病的方法主要有三种： (1)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。 (2)外科手术治疗：是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。 (3)介入性治疗：目前应用最广泛的是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。 ., * 冠心病的介入治疗 采用微创的方法，经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管，送至冠状动脉开口，注射了在X光下能显影的造影剂后，冠状动脉的病变情况就一目了然了。如果发现有血管狭窄或堵塞，在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而狭窄了的血管腔扩大，从而改善心脏血流 ., * 冠状动脉搭桥示意图 ., * 介入治疗支架置入标准 对于大多数病人，直径狭窄超过70%是置入支架的一个原则。 同时与病变稳定性、形态、长度、分支情况有关，医生根据患者个体情况决定。 ., * 介入术中置入支架类型 ., * 介入治疗前准备 遵医嘱服药：阿司匹林，氯吡格雷。 手术前至少4个小时禁止饮食或饮水 术前医生会进行心电图、血常规＋血型、凝血四项、肝肾功能、心肌血清生化标记物等数项检查 术前有碘过敏史者务必告诉医生，可术前服药减轻过敏反应（碘是一种造影剂，帮助显示冠状动脉内的病变情况） 术前洗澡、更衣，避免受凉感冒，充分休息 穿刺部位首