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* 趾间关节融合术 手术资料:趾间关节融合术 趾间关节融合术 科室:骨科 部位:足部 手术资料:趾间关节融合术 麻醉: 可用踝部神经阻滞或趾根部神经阻滞。 手术资料:趾间关节融合术 概述: 足内肌瘫痪和手一样,也可引起锤状趾畸形、跖趾关节过伸、趾间关节过屈,严重时半脱位,穿鞋困难,畸形突出部位摩擦形成胼胝,或磨破形成溃疡。趾间关节融合是为了把足趾固定在伸直位。足趾畸形与手不同,因为穿鞋不便或产生疼痛,伸直后可以解决,但趾间关节融合后愈合时间很长。将一节趾骨摘除或近侧 手术资料:趾间关节融合术 概述: 趾关节切除,也能收到良好的治疗效果。手术相关解剖见下图(图3.15.8.3-1,3.15.8.3-2)。 手术资料:趾间关节融合术 概述: 手术资料:趾间关节融合术 概述: 手术资料:趾间关节融合术 适应证: 适用于固定性锤状趾畸形,趾间关节背侧有疼痛的硬鸡眼,影响穿鞋和行走的成年病人。 手术资料:趾间关节融合术 手术禁忌: 全身衰竭已不能耐受手术,关节严重肿胀已导致末梢循环障碍,条件缺乏无法补足所缺乏的凝血因子。 手术资料:趾间关节融合术 术前准备: 包括皮肤准备,骨刀、线锯、骨锉等骨科器械。 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 1.切口 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 在近侧趾间关节背面做梭形切口,将皮肤、胼胝和滑囊一并切除(图3.15.8.3-3)。 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 2.显露关节切除软骨面 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 切断伸趾肌腱,切开关节囊,剥离侧副韧带,将近节趾骨头露出,用骨刀或电锯切除关节软骨面,钻头扩大中间趾骨髓腔。 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 3.固定融合 手术资料:趾间关节融合术 手术步骤: 将近侧趾骨做成骨栓,插到中间趾骨的髓腔内(图3.15.8.3-4)。 4.缝合切口 *
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