医务科2月份质控会稿分析.ppt

平均住院日质控 1. 平均住院日 8. 检查效果 2. 目标 9.86 天 3. 目标可行性分析 4. 分析原因 5. 要 因 6. 制定对策 7. 对策实施 9. 制定巩固措施 10. 总结和下一步打算 是否达到目标 A D C 具体的措施 本月 P 现状： 2015 年 2 月内科系统小于本院平均住院日目标的科室 科 室 2015 年 1 月 平均住院 日 2015 年 2 月 平均住院 日 2015 年医 院目标 对比 神经内科 8.20 8.00 9.50 -0.20 心内科 8.30 8.00 9.30 -0.30 呼吸内科 7.70 7.00 8.00 -0.70 消化内科 6.60 7.20 8.00 +0.60 内分泌科 11.40 11.90 12.00 +0.50 老年病科 11.10 12.50 13.50 +1.40 中蒙医科 10.50 12.20 13.70 +1.70 化疗科 8.80 10.70 15.00 +1.90 放疗科 15.80 16.30 23.00 +0.50 2015 年 2 月内科系统小于医院平均住院 日目标的科室 现状： 2015 年 2 月外科系统小于本院平均住院日目标的手术科室 科 室 2015 年 1 月 平均住院 日 2015 年 2 月 平均住院 日 2015 年医院 平均住院日 目标 对比 妇二科 4.50 4.70 5.30 +0.20 肿瘤外科 6.90 7.40 9.50 +0.50 普外二科 7.40 8.00 8.50 +0.60 骨一科 10.80 7.70 10.00 -3.10 耳鼻喉科 6.3 7.00 7.00 +0.70 眼科 9.20 8.60 9.30 -0.60 胸外科 7.20 8.80 9.00 +1.60 神经外科 12.40 10.10 11.00 -2.30 妇一科 4.80 4.60 5.30 -0.20 泌尿外科 7.60 7.80 10.00 +0.20 2015 年 2 月外科系统小于医院平均住院 日目标的手术科室 2015 年 2 月平均住院日大于医院平均住院日目标的临床科室 科 室 2015 年 1 月 平均住院 日 2015 年 2 月 平均住院 日 2015 医院 平均住院 日目标 对比 普外一科 6.30 7.10 7.00 +0.8 骨二科 10.70 13.00 11.00 +2.30 儿科 7.2 7.4 7.3 +0.20 重症医学科 8.30 11.00 10.00 +2.70 2015 年 2 月平均住院日大于医院平均 住院日目标的临床科室 原因： 1 重症患者增多，恢复时间较长 2 床位偏少，部分周转率慢的患者压床后， 导致整体周转率降低。 措施： 1 对于重症患者可转相关重症医学科进行后 续治疗，加强科室间转诊。 2 提高医疗护理质量，缩减患者的住院时间 普外一科平均住院日延长原因和措施： 骨二科平均住院日延长原因和措施 原因： （ 1 ）病程偏长，重症患者住院时间较长，导致整体 周转率下降。 （ 2 ）患者年龄偏大，身体恢复时间较长。 措施： （ 1 ）提高医疗护理质量，缩短患者的恢复时间。 （ 2 ）加强科室间合作，危重期在重症医学科治疗。 妇科今后可采用的措施 原因： 1 、危重患儿增多导致平均住院日延长。 2 、对患儿的康复指导工作存在不足。 措施： 1 、提高医疗护理质量，缩短患儿的住院时间。 2 、加强对患儿的康复指导工作。 儿科平均住院日延长原因和措施 医疗医技质量控制与持续改进 医务科 2015 年 3 月 目 录 1 . 持续改进及工作落实情况 2. 医疗组质控内容 3. 平均住院日控制情况 4. 临床路径与