颈椎病的中医诊治幻灯片资料.ppt

* 颈椎病的中医诊治 由颈椎间盘、小关节退变或（和）颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症，称之为颈椎病。 颈椎病是一综合症！ 颈椎病千姿百态，多种多样！！ 颈椎病病人因被误诊而长期得不到有效治疗！！！ 关于颈椎病 颈椎病——90%以上有更年期综合症、 植物神经功能紊乱的各种症状。颈椎病——可引起慢性胃痛、胃肠功能 紊乱。 脊柱相关病症多达40余种，约占各类慢性病的80%以上，易被误诊。  凡病因不明反复发作久治不愈的慢性病可考虑--脊柱病的可能。 在过去，颈椎病被视为中老年的疾病，但目前不少年轻人也饱受颈椎病之苦。 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐的姿势要正确。在办公室工作的人，要不时站起来走动，活动一下颈部。 所谓颈椎病是由于颈椎生理曲度的改变，椎间盘、关节等组织的退行变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的一种征状复杂的综合症候群，称为“颈椎综合症”。 1948年以来，国际上逐渐采用“颈椎病”的命名。 何谓颈椎病？ ? ??????颈椎病十分常见，发病率很高。由于颈椎的解剖特点，上颈椎的神经分布到头部，中及下颈椎的神经分布至肩臂、手以及心胸肺胃部位；椎动脉从第六颈椎横突孔向上经第一颈椎横突沟进入大脑。因此颈椎病的症状除了颈部的疼痛、僵硬、活动受限外，还可以表现为很多症状，如：头痛、头晕、失眠、耳鸣、眼花、眼部干涩、眼前发暗、肩臂疼痛，手指麻木、恶心、胸闷、呼吸不畅、胃脘不舒等症状。如果引起颈脊髓的压迫可产生下肢麻木无力等症状。????????? ?1、临床表现 2、?病因 ??????颈椎病的发病原因相当复杂，有些原因可以追溯到儿童时期甚至婴儿的分娩及发育过程，还可以从人类的进化上找到问题的答案, 生物进化告诉我们，生物从水生到陆生用了近二亿年的时间，而从爬行动物进化到直立的人类仅花了100万年时间，因此我们人类的脊柱从进化的角度来说就是不完善的。脊椎有4个生理弯曲，只有胸曲是先天形成的，而颈曲和腰曲是婴幼儿时期通过爬行形成的，如果过早抱起孩子，让婴儿的脊椎过早负重，那么对脊椎的生理弯曲的形成不利。婴儿在分娩的过程中，颈椎也容易受到损伤。由于我们在学习和生活中不正确的姿势和习惯，或者受到外伤等等原因都会引起颈椎病。 1.外邪侵袭，太阳经气不利 经脉闭阻不通风寒湿邪外袭，客于太阳经脉，而使太阳经气不利；颈项部为太阳经所主，故而出现颈项肩部筋脉强急而疼痛。 2长期劳损，筋脉损伤 长期伏案低头工作，如誊写、缝纫等，久劳伤筋，而致筋脉失用，或劳则耗气，气虚则血运不畅，筋脉失其所濡，导致项背强痛。 3体质亏虚，筋肉失濡，骨质不坚 中年以后，肝血亏虚，肾精不足，筋肉失濡，骨质不坚，组织退化而发病。 4气滞血瘀 扭挫损伤，或由气虚血行不畅，日久气滞血瘀，经脉闭阻不通而发为本病。 颈椎病的诊断和分型 1、颈型： 特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。 2、神经根型： 病人的双手感觉不适、麻木疼痛，握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重的话，整晚疼痛难于入睡。 颈椎病因症状的不同又可分为5种类型： 3、椎动脉型： 病人的症状是一边偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。同时，每次病情发作都和颈项转动有关。 4、脊髓型： ? 主要的症状是：病人双脚或是双手没有力，走路蹒跚，也就是拖步走。同时，不能提起脚，容易跌倒，身体有如被捆住的感觉。这类型的病人，在早期都不容易发现病情，除非有颈部和手臂剧烈疼痛，才会去求医。 5、交感神经型： 病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热，身体手脚发凉、多汗，或者半边身体流汗 。 颈椎疾病六大假象！ 吞咽困难 有的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经CT扫描显示为颈椎病。 高血压 颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。 乳房疼痛 系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。 颈椎疾病六大假象 下肢瘫痪或排便障碍 系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小