第四章商业险1.ppt

? 自然磨损、朽蚀、故障、轮胎单独损坏 ; ? 玻璃单独破碎、车轮单独损坏、无明显碰 撞痕迹的车身划痕 ; ? 人工直接供油、高温烘烤造成的损失； ? 被保险机动车的下列损失和费用，保险人不负责赔偿； ? 自燃以及不明原因火灾造成车辆的损失； ? 遭受保险责任范围内的损失后，未经过必 要的修理继续使用被保险机动车，致使损失 的扩大部分； ? 因污染（含放射性污染）造成的损失； ? 市场价格变动造成的损失； ? 标准配置以外新增设备的损失； ? 发动机进水后导致发动机的损坏； ? 被保险机动车所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失； ? 被盗窃、抢劫、抢夺，以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上 零部件、附属设备丢失； ? 被保险人或驾驶人的故意行为造成的损失； ? 应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额； 玻璃单独破碎： 指未发生被保险机动车其他部位的损坏，仅发 生被保险机动车前后风挡玻璃和左右车窗玻璃的损坏。 车轮单独损坏： 指未发生被保险机动车其他部位的损坏，仅发 生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏，或上述三者之中任意 二者的共同损坏，或三者的共同损坏。 自燃： 指在没有外界火源的情况下，由于本车电器、线路、供 油系统、供气系统等被保险机动车自身原因发生故障或所载货 物自身原因起火燃烧。 污染 ： 指被保险机动车正常使用过程中或发生事故时，由于油料、 尾气、货物或其他污染物的泄漏、飞溅、排放、散落等造成被保 险机动车污损或状况恶化。 案例分析 ? 其驾驶标的车行驶至北京市朝阳区因躲避其它车辆驾驶不 慎，标的车底部撞到路中间路牙石，造成标的车底部受损。 查勘员接到报案后立即与标的车司机取得了联系，得知标的 车已托运至 4S 店，查勘员迅速到达 4S 店对标的车损失情况进 行查勘。经查勘，标的车发动机下护板，发动机油底壳及发 动机受损，事故损失金额估损为 9 万元。查勘员对事故现场周 围环境进行分析，现场无碰撞后遗留的油迹及车辆受损部位 的碎片，经测量路牙石的高度达不到车辆底部受损高度，走 访附近的小区及对周边的人员询问有无发现此次事故的发生 经过，经询问无人看见。其驾驶标的车在回家的路上，车辆 底部撞到石头，（记不清在什么地方），当时未在意，继续 行驶到家后，于第二日下午再次驾驶外出，在行驶大约 2 公里 后，车辆熄火无法启动。后将车辆托至修理厂后，由修理厂 人员告知车辆底部受损需报保险公司赔付，并指导如何报案。 案例分析 ? A 先生买了辆奥迪 A6 ，当天到保险公司投了车辆损失险、 第三者责任险两项主要险种，再加车上责任险、新增加设备 损失险、不计免赔特约险、车辆划痕险等，一共交了 7000 多 元。有一天，开车送孩子上学。车至校门口，车头引擎盖四 周突然冒出浓烟。他关掉点火开关跑下车，在旁人帮助下打 开机盖，用学校大厅存放着灭火器同时喷射灭火，后 110 和 119 赶到现场，消防部门出具《火灾原因认定书》说，起火 原因不明。之后， A 向保险公司报险，公司因“起火原因不 明”，拒绝理赔。 A 先生把保险公司告到西湖法院。他说， 汽车烧毁，自己花了 115072 元修理费；修车后要换车用，各 项费用花了 36000 元 ——— 这些钱，保险公司都要赔。 案例分析 ? 王某拥有一辆黑色的沃尔沃轿车，并在保险公司投保 了车损险，王某因出公差，临走前将车停放在楼下。 5 天 后，返回时，发现车身上落满了细小的银色油漆颗粒。 王某向附近邻居询问，得知在其走后的第三天，有一安 装金属门窗的施工队，对楼上的一些门窗进行了喷漆处 理。恰巧那天有一定的风力，风将喷洒在空中的油漆粉 粒吹落在停放的王某的汽车上。当天施工队离开，去向 不明。王某遂向保险公司报案，要求保险公司赔偿为清 除油漆颗粒而对全车进行喷漆的费用。请问保险公司予 以理赔吗？ 案例分析 ? 被保险人刘某将其自用轿车向保险公司投保了机动车 辆保险，合同使用的是经中国保险监督管理委员会批准的 《机动车辆综合险条款》。合同约定承保险种为：车辆损 失险、第三者责任险。被保险人按合同约定及时缴纳了保 险费。保险期限内，刘某途经某路口，该路口因自来水水 管爆裂，致使路面大面积积水，车辆因被水淹以及操作不 当导致该车发动机损坏。事后周强将车辆开到定点修理厂 进行修理，共计花费修理费 4 万余元，并凭修理单据向保 险公司提出索赔。请问保险公司予以理赔吗？ 案例分析 ? 一人投