急性呼吸窘迫综合征(ARDS).pptx

acute respiratory distress syndrome急性呼吸窘迫综合症;ALI/ARDS是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。;概 念;全世界对ARDS的认知和治疗状况不容乐观;发病机制总的说ARDS的发病机制不清;发病机制;全身炎症反应综合征与ARDS：;致病因子→炎性细胞激活和炎性介质释放→机体损伤　　　　　　↓ 　　 炎性细胞→炎性因子→机体的损伤信号进一步放大和加强→体内过度或失控性炎症反应。;这种炎症反应是全身性的，即SIRS。ARDS只不过是这种全身炎症反应的一部分，是SIRS的肺部表现。;病 理 机 制;病 理 改 变;诊 断 标 准沿用1994年欧美联席会议提出的诊断标准：;临床经过和分期;临床经过和分期;临床经过和分期;治疗;2007中国ALI/ARDS治疗指南;推荐意见1 ;解 读;推荐意见2 ;解 读;推荐意见3 ;解 读;推荐意见4 ;解 读;推荐意见5 ;推荐意见6 ;解 读;推荐意见7 ;解 读;推荐意见8 ;解 读;推荐意见9 ;解 读;推荐意见10 ;解 读;推荐意见11 ;解 读;推荐意见12;解 读;推荐意见13 ;解 读;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。5月-205月-20Friday, May 1, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。18:30:3718:30:3718:305/1/2020 6:30:37 PM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。5月-2018:30:3718:30May-2001-May-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:30:3718:30:3718:30Friday, May 1, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。5月-205月-2018:30:3718:30:37May 1, 2020 6、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。01 五月 20206:30:37 下午18:30:375月-20 7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。五月 206:30 下午5月-2018:30May 1, 2020 8、业余生活要有意义，不要越轨。2020/5/1 18:30:3718:30:3701 May 2020 9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:30:37 下午6:30 下午18:30:375月-20 10、你要做多大???事情，就该承受多大的压力。5/1/2020 6:30:37 PM18:30:3701-5月-20 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。5/1/2020 6:30 PM5/1/2020 6:30 PM5月-205月-20 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。01-May-2001 May 20205月-20 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。Friday, May 1, 202001-May-205月-20 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自己眷恋了。5月-2018:30:3701 May 202018:30