第二章人体反射和形态评定技术上课讲义.pptVIP

04 检测体位：双手抱患者并使之在空中呈俯卧位。 诱发刺激：维持俯卧位。 阴性反应：头不能自动抬至正常位置。 阳性反应：头抬至正常位置，面部垂直，口呈水平位。 临床意义：阳性反应在头部迷路调正反射出现后不久出现，直至终生(如果迷路调正反射不存在，那么视觉调正反射在各个位置上都将是无效的)，在此时间之后仍为阴性反应可能提示反射发育迟缓。 视觉调正反射 05 两栖动物反应 检测体位：病人俯卧，头置正中，两下肢伸直、两上肢向头上伸直。 诱发刺激：将骨盆一侧抬起。 阴性反应：上肢、髋、膝不出现屈曲。 阳性反应：骨盆抬起侧的上肢、髋、膝屈曲。 临床意义：出生后6个月直至终生阳性反应都是正常的，6个月后仍为阴性反应可能提示反射发育迟缓。 大脑皮质水平 这些反应是由于大脑皮质、基底神经节和小脑相互之间有效作用的结果。平衡反应的成熟标志着运动发育进入人类等两足动物阶段，它们在肌力正常时出现并提供身体对重心变化的适应 01 02 03 04 仰卧位平衡反应 俯卧位平衡反应 坐位平衡反应 第一种跨步及跳跃反应 01 仰卧位平衡反应 检测体位：病人仰卧在斜板上，上下肢伸直。 诱发刺激：将斜板斜向一侧。 阴性反应：头和胸不能自我调正，无平衡或保护反应( 在身体某些部位可能出现阳性反应，但其他部位不发生阳性反应)。 阳性反应：头和胸调正，抬起的一侧上下肢外展和伸直(平衡反应)，斜板较低侧身体出现保护性反应。 解释：出生后6个月直至终生出现阳性反应，6个月后仍出现阴性反应可能是反射发育迟缓的一个征象。 02 检测体位：病人俯卧位在斜板上，上下肢伸直。 诱发刺激：将斜板斜向一侧。 阴性反应：头和胸不能自我调正，无平衡或伸展反应( 身体的某些部位可能会出现阳性反应，但其他部位不出现)。 阳性反应：头和胸调正，抬起的一侧上下肢外展、伸直(平衡反应)，斜板较低的一侧肢体出现保护性反应。 临床意义：出生后大约6个月出现阳性反应，并持续终生。6个月后仍为阴性反应可能是反射发育迟缓的一个征象。 俯卧位平衡反应 03 检测体位：病人坐在椅上。 诱发刺激：拉或使病人向一侧倾斜。 阴性反应：头、胸不能自我调正，无平衡或保护性反应( 身体某些部位可能出现阳性反应，其他部位没有)。 阳性反应：头、胸调正，抬高一侧上下肢外展、伸直(平衡反应)，较低的一侧肢体出现保护性反应。 临床意义：出生后大约10-12个月出现阳性反应，并维持终生。12 个月后仍为阴性反应可能是反射发育迟缓的征象。 坐位平衡反应 04 检测体位：病人呈站立位，检测者握住病人双侧上臂。 诱发刺激：使病人向右或左侧移动。 阴性反应：头、胸不能自我调正，不能跨步维持平衡。 阳性反应：头、胸调正，向侧方跨步以维持平衡。 临床意义：出生后大约15-18个月出现阳性反应，并维持终生。18 个月后仍为阴性反应可能是反射发育迟缓的象征。 第一种跨步及跳跃反应 其他常用的神经反射 角膜反射、咽反射、 肛门反射 肱二头肌反射、 跟腱反射、 巴宾斯基征(Babinski) 奥本海姆(Openheim) 浅反射 是由身体表面部分的感受器，如皮肤或黏膜的刺激引起的同侧肌肉急速收缩反应。 深反射 是刺激肌腱、骨膜和关节内的本体感受器所引起的反射。 病理反射 是指由于上运动神经元损伤所引起或下运动神经元失去高位神经中枢抑制而释放出的反射现象。 常见的浅反射 This PPT template for the rice husk designer pencil demo works, focusing on the production of 反射名称 反应 检查方法 角膜反射 闭眼睑 轻触角膜 咽反射 呕吐反应 轻触咽后壁 肛门反射 外阔肌收缩 轻划肛门附近 常见的深反射 This PPT template for the rice husk designer pencil demo works, focusing on the production of 反射名称 反应 检查方法 肱二头肌反射 叩击置于二头肌腱上的检查者手指 肘关节屈曲 膝腱反射 叩击跟腱 足向跖面屈曲 常见的病理反射 This PPT template for the rice husk designer pencil demo works, focusing on the production of 反射名称 反应 检查方法 巴宾斯基征 用针在足底外侧自后向前划过 拇趾背屈，其余各趾扇形散开 奥本海姆征 以拇指用力沿小腿胫骨自上而下擦过 拇趾背屈 注意事项 1.检查中仔细观察被检查者对于刺激的反应。 2.检查时应采用标准姿势，以使评定准确。 3.检查时需要患者合作，肢体放松。 4.腱反射检查时叩诊锤叩击力量要均等。 5.深浅