必威体育精装版分娩管理与促进自然分娩.pdfVIP

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2020-06-21 发布于江西
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欢迎来主页下载精品文档十一、分娩管理评审标准评审要点 3.11.1 机构和相关人员按照《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法以及卫生计生行政部门有关规定取得相应资质。 3.11.1.1 【C】查阅资料机构和相关人员按照 1.机构具备卫生计生行政部门核准的相 1.查看医院执业许可证（有相关执业范《中华人民共和国母关资格。围）婴保健法》及其实施办 2.助产技术人员取得《母婴保健技术考 2.查看医院开展的经卫生行政部门核准法以及卫生计生行政核合格证书》。的产科医疗技术，服务项目清单与审批部门有关规定取得相 3.分娩室“24小时×7天”服务，每例接产材料应资质。时必须由2名以上助产技术人员在场， 3.提供助产人员清单（含人员名单、职高危妊娠分娩时必须有产科医师和新生称、执业证、母婴保健技术考核合格证儿医师在场。书） 4.相关助产人员知晓本岗位的履职要 4.助产人员培训资料求。访谈调查随机抽查助产人员三名（护士长、组长、低年资助产人员各一名），对本岗位履职的知晓度，合格率100% 【B】符合“C”，并查阅资料 1.每年对已经取得《母婴保健技术考核 1.提供每年对助产人员进行能力与安全合格证书》助产人员，进行能力与安全评价的记录（含培训计划、培训内容、评价，有记录。理论与操作考核试卷成绩单） 2.助产人员有继续教育培训计划和执行 2.提供助产人员近三年继续教育培训计记录划和执行记录（参加继续教育清单、学分证书）【A】符合“B”，并有相应的管理组织及查阅资料主管职能部门监管。 1.查看职能部门的监管记录 2.查看孕产保健部履行监管召开例会的记录跟踪核实从相应的管理组织及主管职能部门的监督检查记录中抽取一个事例作为案例，追踪其检查方法、监督意见与所发现问题的处理结果，通过对助产人员能力与安全工作质量的评价，及时调整管理制