必威体育精装版年医务科工作总结.pdfVIP

精品文档 2017年医务科工作总结 2017年在医院党委及领导班子的带领下，医务科、质控 办对医疗安全及医疗质量方面进行了重点的检查及整改。落实 核心制度的执行、并对落实情况反馈、整改。 一、医疗技术管理： 医务科修订了《XX 区人民医院医院医疗技术临床应用管 理制度》，下发了一、二、三类医疗技术目录。使我院的医 疗技术的临床应用更加系统、规范。 重新制定临床路径目录及管理规范，临床路径上报例数 有较大提升。 二、医疗质量及医疗安全： 我院严格执行省、市医疗安全及质量有关文件及要求， 响应“医疗质量及医疗安全活动年”、“百日提升医疗服务集 中行动”号召，结合我院市、区卫计部门的督导检查，积极 开展医疗质量的自查自纠活动，整改检查专家提出的问题， 认真执行市卫计委“医疗质量提升活动”的要求，同时积极 查找自身存在的医疗质量及医疗安全存在的问题，认真制定 工作“台账”，逐项落实，并持续改进。召开两次全院医疗 安全及质量会议，对检查出问题的整改情况进行全院通报， 并对整改不到位的科室通过绩效进行处罚，并继续持续改进。 精品文档 精品文档 三、质控检查： 完成每月组织一次的医疗质量检查及质控检查，收集质 控数据、汇总上报工作，以及医疗质量检查工程中发现的问 题及时反馈、总结改进，逐项落实。 三、依法执业： 根据市、区卫计部门的对我院依法职业情况全面的督导 检查的反馈，我院在积极整改检查专家提出的问题，同时积 极查找自身存在的依法方面存在的问题，在血透室、检验科、 放射科等医院重点科室，做了重点检查及整改。 四、医院执业诊疗证件办理： 2017年开始医院医疗执业许可证、放射执业许可证的审 核及校验工作移交医务科办理。医务科克服经验不足及人员 却少的条件，按时完成我院诊疗执业许可证的审核、法人变 更工作。对放射诊疗许可证、辐射安全及医疗执业许可证等 证件的年度办理工作，认真办理，积极对接，圆满完成任务。 五、平安医院及法治医院建设： 2017年平安医院及法制医院的材料收集组织、备案迎查、 反馈整改工作移交医务科办理。完成法治医院建设中提报法 治医院领导小组工作，对法治医院、平安医院各项重点部位， 积极进行自查及督导检查。医务科完成全年两次的平安医院 精品文档 精品文档 及两次法制医院的迎查工作，并每月上报平安医院、法制医 院的相关数据。 六、全院的应急工作： 医务科制定明确的工作计划，明确各项工作流程，积极 完成包括公共卫生事件、交通联动、医疗应急、政府任务等 在内的各项应急任务，协助公共卫生科上报公卫数据。 2017年开始医务科实时向寒亭卫计局疾控科上报意外 死亡数据信息。同时医务科制定意外死亡上报流程。 八、健康扶贫任务： 严格按照市卫计委、区卫计局上级行政部门的要求，积 极组建我院的健康扶贫领导小组、救治小组、完成各项扶贫 任务（包括接待考察、调研、咨询任务）以及试点工作，通 过努力我院健康扶贫专项工作成为健康扶贫工作示范点。完 成健康扶贫的周报、月报、季报以及年度工作总结及汇报。 九、处理各类医疗纠纷案件及投诉处理： 接受投诉办转办的医疗投诉、市政热线医疗部分十几起 （完成临床科室调查、讨论、反馈、上报、回复、转回投诉 办备案工作）。出席医疗事故技术鉴定、医疗事故司法鉴定 以及出席医疗纠纷案件庭审7起。 精品文档 精品文档 十、医师管理和考核工作： 1.完成全院在岗职工的医师的2017年电子化注册工作。 2.完成全院在岗职工的及全区的2015-2016年度医师考核工 作。 3.完成制定全院医师花名册，按时更新工作。 4.完成2017年新晋医师的培训、考核、授权工作。 5.执业（助理）医师考试的初步审核工作及未取得执业医师 人员的登记、考核。 6.按照医院工作需要，全院医师的转岗调动、调度工作。 7.远程会诊工，外请专家会诊、手术登记以及外派本院专家 会诊、手术工作。 8.完成社会重大活动、党政重要会议等保健医师选派工作。 9.完成对口支援医师的组织、下派、登记工作。 10.完成总院专家的手术、查房工作量统计上报工作。 十一、医院各委员会的提报及医院学科及专科建设 精品文档 精品文档 2017 年提报医疗质量、医疗安全、应急等委员会成员的 增设、2017 年提报成立了输血科。 十二、道路交通事故社会救助工作： 2017 年积极与交警部门联络，率先在全市建成立潍坊道