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慢性阻塞性肺疾病( COPD )
综合评估表
2011 版GOLD 包括对症状、气流受限、急性加重风险和合并症
的评估。其目的是减少疾病对日常生活的影响;降低气流受限严重度;
降低可能的风险事件,如急性加重、住院、死亡等。
症状评估:
改良呼吸困难指数(mMRC):评估呼吸困难严重程度。
COPD 评估测试(CAT):用来评估患者生活质量。
mMRC 分级≥2 或者CAT 分值≥10 分表明症状较重
COPD 急性加重的风险评估:
GOLD 的肺功能分级:即GOLD 3 级或者 GOLD 4 级表明有高
风险。
急性加重病史:在过去的一年中有2 次或2 次以上的急性加
重,表明具有高风险。
如果当肺功能评估获得的风险分类与急性加重史获得的结
果不一致时,则以评估所得到的风险最高的结果为准。
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表一:改良呼吸困难指数(mMRC)
mMRC分级0 ●我仅在费力运动时出现呼吸困难
mMRC分级1 ●我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短
mMRC分级2 ●我由于气短,平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息
mMRC 分级3 ●我在行走100m左右或数分钟后需要停下来休息
mMRC分级4
表二:气流受限分级(吸入支气管舒张剂后)
分级 患者肺功能( FEV /FVC70% )
1
GOLD1:轻度 ●FEV ≥80%预计值
1
GOLD2:中度 ●50%≤FEV 占预计值百分比80%
1
GOLD3:重度 ●30%≤FEV 占预计值百分比50%
1
GOLD4:极重度 ●FEV1 占预计值百分比30%
表三 COPD评估测试( CAT )呼吸问
分 值
○○○○○○
我从不咳嗽 0 1 2 3 4 5
我一直在咳嗽
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○○○○○○
0 1 2 3 4 5
我一点痰也没有 我有很多很多痰
○○○○○○
我没有任何胸闷的感觉 0 1 2 3 4 5 我有很严重的胸闷
○○○○○○
当我爬坡或上一层楼梯时, 0 1 2 3 4 5 当我爬坡或上一层楼梯时,
没有气喘的感觉
○○○○○○
我在家里能做任何事情 0 1 2 3 4 5
○○○○○○
尽管我有肺部疾病,但我对 0 1 2 3 4 5
离家外出很有信心
○○○○○○
我睡眠非常好 0 1 2 3 4 5
○○○○○○
我精力旺盛 0 1 2 3 4 5 我一点精力也没有
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