中毒溺水触电等急救 课件.ppt

常见意外伤害 南京江宁红十字门诊部 副主任医师 宋益山 —— 现场急救原则 中 暑 ( 一 ) 常见症状： 在高温环境下出现：大汗、口渴、无力、头晕、 眼花、耳鸣、恶心、胸闷、 注意力不集中、四肢发麻、 面色潮红或苍白、皮肤湿 冷或干热、脉博细弱、心 率快、血压下降、发热或 高热、意识障碍或昏边、 抽搐等。 （二）现场救护原则： 1 、迅速把伤病员移至阴凉通风处或有空调房间，平 卧休息。 2 、轻者饮谈盐水或淡茶水，可服用藿香正气水，十 滴水、仁丹等。 3 、体温升高者，用凉水擦洗全身（除胸部），水的 温度要逐步降低，在头部、腋窝、大腿根部可用冷水 或冰袋敷之，以快散热。 4 、严重中暑，经降温处理后，及早启动 EMS ，获 得专业急救。 中 暑 中暑 （三）预防措施： 1 、在烈日下工作，行军应戴草帽或遮阳帽。 2 、高龄、体弱、产妇不宜在高温的室内逗留。 3 、高温作业人员应及时补充淡盐水及营养。 触 电 现场救护原则： 1 、迅速切断电源，关闭电闸，用木棍、竹杆等不导电物体 将电线挑开。电源不明时，不要直接用手接触触电者，在确定 伤病员不带电的情况下，立即救护。 2 、在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋，戴胶皮手 套或站在干燥木板上以保护自身安全。 3 、呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤，心肺复苏（ CPR ），一般应进行 30 分钟以上（ 1 小时以上）。 4 、紧急呼救，启动 EMS 系统。 5 、在现场持续进行 CPR 救护，直到专业医务人员到场。 6 、烘份病员伤口处就地取材进行创面包扎，送医院抢救。 溺 水 现场救护原则： （一）水中救护： 1 、充分做好自我保护。救护员有能力，可跳入水中将 落水者救出；如无能力，千万不要贸然跳入水中，应立即 高声呼救。 2 、迅速接近落水者，从其后面靠近，不要被慌乱挣扎 中的落水者抓住。 3 、从后面双手托住落水者的头部，两人均采用仰泳姿 势（以利于呼吸），将其带至安全处。 4 、有条件的采用可以漂浮的木板救护落水者。 5 、高声呼救，获得帮助，拨打急救电话。 （二）岸上救护 1 、救上岸后，将伤员头偏向一侧，清除口、鼻内泥沙、 污物，打开气道，检查呼吸、脉博。应在稍加控水后立即检 查呼吸、脉博。如果控水效果不佳，不要为此而耽误时间。 2 、如果呼吸停止，意识丧失者，迅速打开气道，口对口 吹二次，并观察气道有无梗塞情况。 3 、迅速进行心肺复苏（ CPR ）（ 1 小时以上）。 4 、不要轻易放弃抢救，特别是低湿状况下，应抢救更长 时间，直到专业人员到场。 5 、现场救护有效，伤病员恢复心跳、呼吸，可用于毛 巾擦遍全身，自四肢、躯干，向心脏方向摩擦，以促进血液 循环。 溺 水 休 克 休克（ shock) 是机体受到各种致病因子的强烈侵 袭导致有效循环血量急剧减少，使全身组织器官，微 循环灌往不良，引起组织代谢紊乱和器官功能障碍为 特征的临床综合征，严重者可导致死亡。 一、休克分型： 1 、心源性休克 2 、感染性休克 3 、低血容量性休克 4 、过敏性休克 5 、神经源性休克 二、休克的症状： 1 、头昏，精神紧张，过度换气； 2 、血压降低，收缩压低于 90mmhg ； 3 、皮肤苍白，肢体湿冷，大汗，口唇