（管理制度）医疗制度定稿.pdf

（管理制度）医疗制度定稿 目 录 第一部分 医疗核心制度 一、首诊负责制………………………………………………………………………1 三、级医师查房制度…………………………………………………………………1 三、疑难病例讨论制度………………………………………………………………2 四、会诊制度…………………………………………………………………………2 五、重危患者抢救制度………………………………………………………………4 六、手术分级制度……………………………………………………………………4 七、术前讨论制度……………………………………………………………………5 八、死亡病例讨论制度………………………………………………………………5 九、分级护理制度……………………………………………………………………5 十、查对制度…………………………………………………………………………8 十一、病历书写基本规范与管理制度………………………………………………9 十二、交接班制度……………………………………………………………………14 十三、临床用血审核制度……………………………………………………………15 十四、新技术、新项目上报审批制度………………………………………………18 十五、医疗事故责任追究制度………………………………………………………19 第二部分 门诊部管理制度 一、门诊部工作制度…………………………………………………………………20 二、产科门诊工作制度………………………………………………………………21 三、高危妊娠门诊工作制度…………………………………………………………22 四、门诊手术室工作制度……………………………………………………………22 五、宣教室工作制度…………………………………………………………………22 六、门诊大厅导医工作制度…………………………………………………………23 七、VIP 服务工作制度………………………………………………………………23 八、门诊首诊负责制…………………………………………………………………24 九、门诊日志登记管理制度…………………………………………………………24 十、诊疗室工作制度…………………………………………………………………24 十一、抗生素合理使用管理制度……………………………………………………25 十二、门诊诊断证明管理规定………………………………………………………26 十三、门诊工作安全制度……………………………………………………………26 十四、医院感染病毒管理制度………………………………………………………26 第三部分 120 急救分中心工作制度 一、120 急救分中心工作管理规定…………………………………………………27 二、120 安全管理制度………………………………………………………………28 三、120 工作人员交接班制度………………………………………………………28 四、120 节假日备班制度……………………………………………………………29 五、120 医疗设备使用与管理制度…………………………………………………29 六、120 药品保管与使用管理制度…………………………………………………30 七、120 消毒管理制度………………………………………………………………30 八、120 日常急救填报登记制度……………………………………………………30 第四部分 急诊工作制度 一、急诊抢救工作制度………………………………………………………………31 二、急诊科工作制度…………………………………………………………………32 三、急诊抢救室工作制度……………………………………………………………32 四、分诊制度…………………………………………………………………………33 五、急诊观察室工作制度……………………………………………………………33 六、急诊首诊医师负责制……………………………………………………………34 七、请示报告制度……………………………………………………………………34 八、急诊会诊制度……………………………………………………………………34 九、值班人员管理制度………………………………………………………………35 十、急诊交接班制度…