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(创新管理)创新基金申报提
纲
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科技型中小企业创新基金
项目申请书
项目名称
承担单位 (盖章)
通讯地址
联系电话 邮政编码
联系人
手 机 E-mail
推荐单位
第一部分 企业概况
第一章 基本信息
企业名称 注册资本
注册地址 成立时间
办公地址 企业性质
开户银行 信用等级 现有员工总数
帐 号
上年缴税总 万元 上年创汇 万美元 上年研究开 万元
额 发经费投入
企业登记 01 .国有企业 05 .有限责任公司 09 .外商投资企业
类型 02 .集体企业 06 .股份有限公司 99 .其他企业
03 .股份合作企业 07 .私营企业
0.国家火炬计划软件产业基地内企业 6.科研院所整体转制企业
企业特性 04 .联营企业 08 .港、澳、台商投资企业
1.认定的高新技术企业 7.国家高新区内的企业
3.大专院校办的企业 8.国家创业服务中心内的企业
4.科研院所办的企业 9.其他
企业类型
5.留学人员办的企业
—— 法定代表人 企业负责人 联系人
姓 名
性 别
最高学历
专 业
职 位
身份证号码
办公电话
移动电话
E -mail
表 1-2 主要股东构成
股东名称
投资者的经济形态 □公司法人 □公司法人 □公司法人
■自 然 人 ■自 然 人 □自 然 人
法人代码(或身份证号)
投资者学历
上市公司 □是 ■否 □是 ■否 □是 □否
境外公司或外籍 □是 ■否 □是 ■否 □是 □否
所占股份(%)
投资方式 货币资金 货币资金
注释:1)员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值2)经营收入指企业在销售商品或
者提供劳务等经营业务中实现的全部营业收入 3)企业类型(研发型填写已有成果数,已转让成果数;
生产型填写已生产产品数,生产场地面积)
第二章 管理团队
核心团队
文化水平、年龄结构;技术开发、生产、销售的人员比例;工作经历
创业企业家介
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