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* 确判断手动,则查光感。在暗室内用笔式小 手电筒距离被检眼40cm照射,问能否看见灯 光。记录:光感:OD:LP(+)。 (四)视力不正常的影响因素 除了屈光不 正影响检测结果外,以下因素也影响视力检 查:①解剖的限制;②视网膜模糊环的大小; ③镜片像差;④照明;⑤对比度;⑥拥挤现 象;⑦心理因素(如装病) ;⑧年龄。 * 六、视野检查 视野是指眼向正前方固视时所见的空间范 围,反映视网膜周边部功能,亦称周边视力。 距注视点30°以内的范围称为中心视野;30° 以外称为周边视野。视野检查分周边视野检查 和中心视野检查。 周边视野检查 采用对比法和弧形视野计 法。正常视野范围(白色视标)上方55°,鼻侧 60°,下方70°,颞侧90°。用蓝、红、绿色 视标检查则视野范围依次递减10°左右。 * 正常视野范围(右眼) * 中心视野检查 采用1.0m2平面视野屏检 查。在中心视野里有一生理盲点,为视乳头在 视野屏上的投影。除生理盲点以外,任何暗点 都是病理性暗点。 影响视野的因素 ①受检者的合作;②受 检者的面形;③瞳孔大小;④屈光不正(远视 眼的视野比近视眼稍大);屈光间质的改变(白 内障引起视野缩小);⑤检查者的技术。 * 弧形视野计 平面视野计 * 第二节 低视力与盲 较好眼的最佳矫正视力<0.3为低视力; 较好眼的最佳矫正视力<0.05为盲。 最佳矫正视力 较差眼视力≥ 较好眼视力< 1 低视力 2 0.1 0.05 0.3 0.1 3 盲 4 5 0.02 光感(LP) 0.05 0.02 无光感(NLP) * 低视力的发生可能是先天性的,如发育异 常;也可能是遗传性的,如视网膜色素变性; 还可能是获得性的,如眼部感染、外伤等。 我国低视力患者约为1000万人,主要病因 为老年性白内障。 处理方法 改进远距、中距和近距视力, 用眼镜式阅读镜、手持放大镜、架式放大镜、 电子设备等。 * * * * * * * 视力检测 主讲:李坤 * 视力(vision):是指眼睛能够分辨两物点间 最小距离的能力,以视角来衡量。能分辨的视 角越小,视力越好,所以视力通常用视角的倒 数来表达。 视力分为中心视力与周边视力。中心视力 分为远、近视力。中心视力代表视网膜黄斑中 心凹处的视觉敏锐度。周边视力又称视野。 正常视力标准为1.0或5.0(用对数视力表)。 * 一、常用远视力表 现行常使用的视力表(visual acuity chart) 有以下几种:①国际标准视力表;②标准对数 视力表;③Snellen视力表;④lgMAR视力表。 其中,① ②两种视力表是目前我国各种体检的 视力表; ③在西方国家,如美国等比较普及使 用,用于视力普查; ④常被用于学术研究,在 研究论文中出现比较多。 * 国际标准视力表 标准对数视力表 * 标准对数视力表 我国缪天荣于1959年设计了对数视力表, 1990年被定为国家标准,改为《标准对数视力 表》。 该表的视标设计采用了文盲可认的E形视 标,视标从小到大,每行增1.2589倍,呈几何 级数,视力采用五分记录,呈算术级数,符合 视觉生理特性,便于临床应用和研究时的统计 分析。 * 国际标准视力表与标准对数视力表的区别 国际标准视力表:采用小数记录;标准对 数视力表:采用5分记录。 小数记录 1.0 0.1 指数 手动 光感 无光感 5分记录 5 4 3 2 1 0 小数记录与5分记录的对照 * Snellen视力表 * 二、常用近视力表 近距视力表(near visual acuity chart)主要 为等价视力表,即将临床常用的远距视力表的 视标缩小至30cm的设计形式。如等价Snellen 视力表、标准近距对数视力表。 通常把30cm作为标准近视力检查距离。 * A.等价Snellen视力表 B.标准近距对数视力表 * 三、视力表和视标的设计 视力表的设计有如下几大要素: 1.视标形式 ①E、C视标;②英文字母、 数字、文字;③图画。
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