小儿吸痰操作评分实用标准.pdf

实用标准 小儿吸痰技术操作及评分标准 项 评分标准及细则 分 扣分原因 得 目 值 分 准 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩； （少一项扣 1 分） 备 2 用物准备：墙式吸引装置或电动吸引器 质 一次性吸痰管两根（ 6 号、 8 号） 0.9 生理盐水 10ml 两支、一次性手套、 量 一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。 1、操作前准备： ①将用物推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名 ②向患者说明目的，取得配合， 操 2 、接通电源打开开关评估吸引器功能： 导管有无老化裂缝， 连接是否正确， 作 有无负压 流 3 、患儿准备 程 有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿手圈、床尾卡 质 新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 量 4 、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 5 、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔 6 、吸引： （1 ）患儿平卧头偏一侧 （2 ）按年龄选择合适的吸痰管及负压值 （3 ）撕开吸痰管外包装并保留，与吸引器的连接管相连 4 ）打开 0.9 盐水 10ml ，去除吸痰管外包装， 右手带上手套握住吸痰管， 测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度 （5 ）先试吸（若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时，先吸气管插管 再吸鼻腔和口腔）将吸引管插入外鼻孔，先向上用力直到吸引管通过鼻中 隔，然后向下用力，插入时无负压 7 、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患儿及家长 8 、清理用物 9 、洗手 10 、记录痰液的量及性质 文档 实用标准 1、无菌观念强。 2 、动作熟练 3 、关心病人，体贴患者。 全 4 、口述注意事项： 1) 、严格无菌操作 程 2) 、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 质 3) 、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液 量 颜色 4) 、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5) 、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先给予气囊加压给氧，维持血 氧饱和度 90 以上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸痰管只用一次 。 文档 实用标准 膀胱冲洗操作评分标准 项 评分标准及细则 分 扣分原因 得 目 值 分 1、衣帽整齐，规范洗手，戴口罩 。 准 2 、用物准备 备 ⑴开放式膀胱冲洗术： 质 ①无菌治疗盘内置：治疗碗 2 个、镊子 1 把、 70% 乙醇棉球数个、纱布 2 量 块、无菌膀胱冲洗器；②弯盘、便巾及便盆巾。 ⑵密闭式膀胱冲洗术： 无菌治疗盘内置：治疗碗 1 个、镊子 1 把、70% 乙醇棉球数个、无菌膀胱冲 洗装置 1 套、血管钳 1 把；②开瓶器 1 个、输液架 1 个、便巾及便盆巾。 ⑶常用冲洗溶液： 生理盐水、 0.02% 呋喃西林液、 3% 硼酸、 氯已定液、 0.1% 新霉素溶液。 冲洗溶液的温度为 38 ℃-40 ℃。若为前列腺肥大摘除术后患者， 用冰生理盐水冲洗。 1、解释准备： 将用物推至患者床旁， 核对床号、 姓名、 评估患者， 向患者说明目的、 方法； 关闭门窗、拉上隔帘。 操