临床证据资源及检索方法-循证医学PPT幻灯片.ppt

* * * * 全文检索 也称原文文献检索。 利用计算机直接对原文检索，在全文资料中找出所需要的单字、词语或特定字串，检索结果所反馈的也是原文的全文。 * * 检索系统介绍 Medline CBM Cochrane Library * * PubMed MEDLINE是目前世界上最大的、公认的医学权威数据库 1997年6月由美国国立医学图书馆提供免费MEDLINE数据库 可回溯检索1950年以来的生物医学文献，超过1700万条 * * * * Clinical Queries * * MeSH * * CBM（SinoMed） * * 中国生物医学文献数据库（CBM）：1978以来1600余种中国生物医学期刊以及汇编、会议论文，全部题录均进行主题标引和分类标引等规范化加工处理。年增40余万篇，每月更新。 中国医学科普文献数据库：2000年以来国内出版的医学科普期刊近百种，重点突显养生保健、心理健康、生殖健康、运动健身、医学美容、婚姻家庭、食品营养等与医学健康有关的内容。每月更新。 北京协和医学院博硕学位论文库：收录1981年以来协和医学院培养的博士、硕士研究生学位论文，学科范围涉及医学、药学各专业领域及其他相关专业，内容前沿、丰富,可在线浏览全文。每季更新。 西文生物医学文献数据库（WBM）：收录目前世界各国出版的重要生物医学期刊文献题录1800余万篇，其中馆藏期刊4800余种，免费期刊2400余种；年代跨度大，部分期刊可回溯至创刊年，全面体现协和医学院图书馆悠久丰厚的历史馆藏。年增文献60余万篇，每月更新。 * * 日文生物医学文献数据库：收录1995年以来日本出版的日文重要生物医学学术期刊90余种，部分期刊有少量回溯。每月更新。 俄文生物医学文献数据库：收录1995年以来俄国出版的俄文重要生物医学学术期刊30余种，部分期刊有少量回溯。每月更新。 英文会议文摘数据库：收录2000年以来世界各主要学协会、出版机构出版的60余种生物医学学术会议文献，部分文献有少量回溯。每月更新。 英文文集汇编文摘数据库：收录馆藏生物医学文集、汇编，以及能够从中析出单篇文献的各种参考工具书等240余种（册）。报道内容以必威体育精装版出版的文献为主，部分文献可回溯至2000年。每月更新。 * * * * * * * * 善于利用检索系统的帮助 * * * * * * * * * * 证据资源 一般有哪些信誉好的足球投注网站引擎 百度 Google 医学有哪些信誉好的足球投注网站引擎 Medical Matrix Medscape MedExplorer * * * * * * * * * * 作业 姓名、学号、在本班的序号 1.描述证据的分级。 2.简要描述检索证据的思路和程序。 * * 证据的检索 以获取研究文献为目的，通过检索语言借助工具或检索系统（目前使用计算机数据库系统），从大量的研究资源中快速、准确地查寻出与特定临床问题相关的研究文献的过程。 * * 证据的检索 系统评价的证据 单个研究的证据 高质量证据 高质量、大样本 进行中的研究 追踪动向 基本思路：从最好的开始 * * 56岁的男性，II型糖尿病，中等肥胖，11年前诊断为糖尿病，目前尚无并发症。血糖控制较好，近3年血压轻度升高，平均为158/94mmHg。 病人现在想知道像他这样的患者服用降压药是否有好处？有多大好处？ 中国2型糖尿病防治指南（2010年） 如生活方式干预3个月后血压不能达标或初诊时血压即≥140/90mmHg，即应开始药物治疗。降压药物选择时应综合考虑疗效、心肾保护作用、安全性和依从性以及对代谢的影响等因素。降压治疗的获益主要与血压控制本身相关。供选择的药物主要有ACEI、ARB、钙离子拮抗剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂。其中ACEI或ARB为首选药物。为达到降压目标，通常需要多种降压药物联合应用。 * * 基本步骤 选定数据库 确定检索词 编写检索式：转化、组合、限定 调整检索策略 检索的敏感度和特异度（查全、查准率） * * 调整、确定检索策略 分析、确定检索词 编写检索式： 转化 组合 限定 调整、确定和执行 * * 分析、确定检索词 检索语言，也称为情报语言。检索者与计算机数据库进行交流的语言。 主题词 关键词/自由词 分类语言 * * 主题词（Subject term） 以概念为基础，经过规范化处理，具有组配性能，并能显示词间语义关系和动态性的词和词组，能够用来描述研究文献主题内容。 * * 常用的主题词表 MeSH: 医学主题词表 MeSHAAL: 医学主题词注释字顺表 英汉对照医学主题词注释字顺表 中国中医药学主题词表 中国生物医学文献数据库（CBM）机读版主题词表 * * 关键词（Key Words） 从文章篇名、文摘或