2020年新版供应室管理质量标准.docx

。 。 PAGE # 供应室管理质量标准 一、清洗质量管理 、工具专用，运送保持密闭； 、工作人员熟悉仪器操作及各类器械物品的清洗流程； 、清洗消毒器每日使用有记录； 每年用清洗效果测试指示 物监测清洗消毒器和清洗效果。 、器械清洗质量合格 （每日包装时目测检查记录） ：光洁、 无血渍、污迹、水垢、锈迹，每月有抽查及记录资料。 二、消毒质量管理 1. 湿热消毒：有记录每次消毒的温度与时间或 A0 值； 、化学消毒：每日（次）使用前监测消毒剂浓度，并记录 消毒时间、消毒时温度，浓度达标。 、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品，如呼吸机管等 每季度监测，抽检 3— 5 件有代表性物品，有记录。 三、包装质量管理 1、包装人员熟悉工作流程、包装材料分类及应用，熟悉各 类物品、器械的检查、配备与包装方法，器械清洗质量检查有记 录。 、每包待灭菌物品，包外贴化学指示胶带，手术包中心有 化学指导卡；包外标识齐全：名称、灭菌日期、失效日期、包装 者签名、炉号、炉次及消毒员编号； 包内物品齐全、 清洁；体积、 重量不超标；清洗后 4 小时内灭菌处理。 、手术器械包有双人复核、签名。 、医用热封机每日使用前有检测：参数准确及闭合完全。 四、布局管理 区域严格划分，不得逆行与穿梭。人流由洁到污，物流由 污到洁，缓冲区有洗手，更衣设备。 五、灭菌管理 1、工作人员熟悉灭菌炉的各种参数： 如压力、温度、时间、 装载量等； 根据物品性质和类别正确选用灭菌方法， 记录资料齐 全。 、每日灭菌前有安全检查：压力表、记录打印装置、拉门 密封圈、安全锁、 柜内冷凝水排放通畅， 柜内清洁； 电源、水源、 蒸汽、压缩空气等。运行条件符合要求。 、消毒员熟悉相应的灭菌流程及应急预案。 、正确执行物品装载、灭菌过程监测及御载。 、灭菌效果监测： （1）、物理监测（工艺监剂） ：每锅记录齐全（含原始打印 资料） （2）、化学监测：每日灭菌前行 B-D 测试 生物监测：常规每周进行。 （3）、灭菌植入物及植入手术器械时每锅进行， 生物监测合 格后发放。 （4）、紧急情况灭菌植物器械： 生物监测中放入第 5 类化学 指示物，第 5 类化学指示物合格发放，结果有及时通报。 六、无菌物品存放管理 、环境符合要求：温度w 24C，相对温度V77% 存放架：离地》20cm 离灭花板》50cm,离墙》5cm 、无菌包标识清楚，按有效期顺序摆放，在有效期内存 放（无过期包） 、无菌物品有效期： （ 1 ）、棉布包装： 7 天 （2）、一次性皱纹纸包装、医用无纺布包装、一次性纸塑 （3）、袋包装：有效期 6 个月 、一次性无菌医疗用品，拆除外包装后存放无菌间。 、无菌物品发放时，有确认无菌物品的有效性，遵循先 进先出原则，手术器械发放有记录（可追溯） 。 、工作人员接触无菌物品前有洗手或手消毒。 PAGE PAGE # 欢迎您的下载，资料仅供参考! 致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书，学习资料等等 打造全网一站式需求