肥胖症与营养PPT参考幻灯片.ppt

（3）药物疗法 药物主要分为六类：食物抑制剂、消化吸收阻滞剂、脂肪合成阻滞剂、胰岛素分泌抑制剂、代谢刺激剂、脂肪细胞增殖抑制剂。 （4）针灸疗法 不是常用的疗法，目前还正在研究中。 * 7、诱发症 * 8、感言 肥胖症治疗和预防原则中首先尽量避免肥胖症的发生，也就是说预防比治疗更重要，在任何时刻都不要食物超标，使体内能量供应处于一种负平衡状态，目前虽然没有确切的治疗方法，但增加体力活动和饮食相结合是治疗肥胖症的最好方法。 肥胖症虽然看似没什么，可实际危害却很大，所以别让这看似没什么的病危害了我们一生！ * * 3 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 3 最常用的肥胖测量方法是体重指数BMI. BMI等于体重(公斤)除以身高(米)的平方. 身高体重都很容易得到, 然后用上述公式算出BMI. 使用BMI就可以参照世界卫生组织的亚太地区标准来衡量肥胖即BMI23为正常至BMI25为肥胖. 体重指数法适用于大多数人群，但不包括孕妇、儿童、运动员和肌肉发达的人，由于其简单易算，又有广泛的流行病数据支持，是目前全球使用最广泛的方法，使用罗氏公司提供的亚太地区指南体重指数转盘将为您大大节省肥胖诊断时间。 肥胖症与营养 设计者：杨建兵 * 一、定义 . 注：肥胖症是人类目前面临的最易被忽略，但发病率却在急剧上升的一类顽固性疾病 体内能量摄入超过能量消耗，导致脂肪堆积过多，体重增加，达到危害健康程度的慢性代谢性疾病。 * 二、判断依据 目前多以标准体重和体重指数为依据，体重超过标准体重的20%或体重指数（BMI）大于28可定为肥胖症。 成年人标准体重=（身高-100）×90% 儿童标准体重=（年龄×2）+8 体重指数=体重／身高×身高 * 体重指数= 体重(kg) 身高(m2) 亚太地区肥胖防治指南，2000 分类 体重指数(kg/m2) 相关疾病危险度 正常范围 18.5-22.9 平均水平 超重 23－24.9 轻度增高 肥胖 25-29.9 中度增高 严重肥胖 30.0 严重增高 亚太地区肥胖防治指南诊断建议 * 3、分类 肥胖症 单纯性肥胖症 约95% 继发性肥胖症 约2% 药物性肥胖症 约3% 体质性肥胖症 食性过肥胖症 * （1）单纯性肥胖是各种肥胖最常见的一种，约 占肥胖人群的95%左右，简而言之就是非疾病引起的肥胖。这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌混乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。 * 体质性肥胖胖既双亲肥胖，是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的，还与25岁以前的营养过度有关系。这类人的物质代谢过程比较慢，比较低，合成代谢超过分解代谢。 　 过食性肥胖也称为获得性肥胖，是由于人成年后有意识或无意识地过度饮食，使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加，脂肪大量堆积而导致肥胖。 * （2）继发性肥胖和单纯性肥胖不同的是，继发性肥胖是于疾病引起的肥胖。续发性肥胖是由内分泌混乱或代谢障碍引起的一类疾病，约占肥胖人群的2%~5%左右，虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病的临床症状为主要表现，肥胖只是这类患者的重要症状之一。这类患者同时还会出现其他各种各样的临床表现，多表现为皮质酵增多、甲状腺功能减退人群、性腺功能减退等多种疾病中。 * （3）药物性肥胖这类肥胖患者约占肥胖病人群2%左右。有些药物在有效治疗某些疾病的同时，还有导致身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物(如地塞米松等)治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时可以使患者形成继发性肥胖；雌性激素以及含雌性激素的避孕药有时会使妇女发胖，或者说容易使妇女发胖。 * 4、致病因素 肥胖症的病因复杂，目前为止没有一种准确的结论，只有大多认同的一种推论：无论是遗传还是内分泌因素、还是药物，总之都是通过营养代谢使人肥胖。 具体可分为饮食因素、体力活动、遗传因素、内分泌代谢紊乱。 * 肥胖病人的饮食需要控制，并不意味着戒食或过分地节食，饮食疗法要注意减食带来的问题：减食后出现空腹感，进而丧失食后的精神满足，或出现蛋白质的不足、低血压及营养障碍，出现疲乏无力及活动能力低下，减食的食欲过旺要求等。因此，减肥治疗要遵循能量负平衡的原则，节制饮食，增加消耗，迫使身体尽可能消耗体内过多的脂肪，这就