静脉留置针输液操作培训2016讲解.ppt

上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 静脉留置针输液操作培训 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 培训目的 ? 保证患者输液安全 ? 提高护理人员护理服务能力和 专业技术水平 ? 推进行业标准的落实 ? 配合浦东新区护士护理技能竞 赛 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 什么是静脉留置针 ? 一种输液工具，又称静脉套管针 ? 由不锈钢的芯，软的外套管及塑料针座组成 ? 穿刺成功撤出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中 进行输液 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 留置针种类 03 01 02 防针刺伤又能防止血 液污染的留置针 安全型 有效避免血液外溢的 整体式留置针 密闭式 提供较大输液量，但 不能避免血液外溢 开放式 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 留置针的结构 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 静脉留置针输液护理目标 安全留置 成功穿刺 血管保护 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 短期静脉输液治疗，输液量较多的患者 老人、儿童、躁动不安的患者 输全血或血液制品的患者 每天需要多次推注无刺激药物的患者 连续多次采集血标本的患者 需要多次采血做糖耐量试验的患者 适 应 症 静脉推注或滴注刺激性药物 发疱性药物 肠外营养液（ TPN) PH 值低于 5 或高于 9 的药液 渗透压高于 600mOsm/L 的液体 禁 忌 症 适应症与禁忌症 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 静脉留置针选择 国际型号 国内型号 颜色 流速 应用 24G 5# 19~25ml/min 小而脆的静脉 常规小儿输液 22G 7# 33~36ml/min 常规成人输液，小而脆 的静脉，常规小儿输液 20G 9# 55~65ml/min 常规手术，常规输血， 常规成人输液 18G 12# 76~105ml/min 快速输液，大剂量输液， 常规手术，常规输血 根据静脉条件及输液方案，满足输液治疗需要的前提下 选择型号最小的导管 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China 静脉选择原则 ? 选择粗、直、血流丰富的手臂、前臂静脉 ? 柔软而富有弹性且较直的静脉， ? 易于触及、充盈良好、不宜滑动 ? 避免静脉瓣及关节部位 ? 首选上肢远端血管，不建议下肢选择血管 ? 再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端 ? 从非惯用手臂开始 上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区