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教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年人用药安全的管理
教育部老年服
安全用药
老年人药物代谢特点1)胃酸分泌减少PH升高
2)排空速度减慢
1、药物的吸收
3)肠蠕动减慢
4)胃肠、肝血流减少
2、药物分布
生物转化主要是肝脏。肝血
3、药物代谢
流降低,肝微粒系统活性降
4、药物排浬
低A日65%,药物
主要在肾脏。肾功能减退,
滤过率降低,清除减少
性叫
教育部老年服务与管理专业教学资源库
药物分布
1机体组成成分的改变对药物分布的影响
1)细胞内液减少,影响水溶性药物分布,使血药浓度
增加;如吗啡等
2)脂肪组织增加,脂溶性药物如安定、利多卡因等药
物作用持久;
3)老年人血浆蛋白减少,结合药物游离增加,毒性增
大,如抗凝药华法林等
2药物与血浆蛋白结合能力对药物分布的影响
多种疾病,多种药物,竞争性结合血浆蛋白,影响游离
药物的强度和作用时间。如保泰松和甲苯磺酰丁脲,
导致低血糖
教育部老年服务与管理专业教咨洞虑
小组讨论
给药的基本知识
药柜应放在光线明亮处
但
不宜
药
药品应按内服、外用、注射、剧
药物药瓶上应有明显据
物的物动物如有沉。逼速,异
的领的
患者的个人专用药物,应注明床
种取保号、姓名,单独存放
类方管
法
教育部老年服务与管理专业教学资
安全用药
药物剂量与个体差异:小剂量原则
老年人
严守医疗原则:明确的适应症
用药原则
用药种类宜少:5种药物以下
观察药物的副反应:精神症状、
直立性低血压、耳毒性、尿潴留
药物治疗
合理使用抗生素
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