【模拟试卷】：临床医师真题 医学免疫学.pdfVIP

模 拟 试 卷 姓名： 仅供参考，内容可修改 第六篇：医学免疫学 A型题 1.不完全抗原(半抗原) A.既有免疫原性，又有免疫反应性 B.与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合 C.只有免疫原性，而无免疫反应性 D.既无免疫原性，又无免疫反应性 E.与抗原决定簇具有相似的含义 答案：E 解析：半抗原定义为：只能与抗体结合而不能刺激产生抗体的抗原。它只有反应原性，不 具免疫原性，又称不完全抗原，多为简单的小分子物质。故 A、B、C、D 均不正确。而抗 原决定簇就是暴露在抗原表面的,决定抗原性质的蛋白质，他们可与特异性抗体 Fab 部分 或致敏淋巴细胞膜特异性受体结合，是免疫应答的特异性基础。故 E 正确。 2.T 细胞的生物学功能不包括 A.产生细胞因子 B.直接杀伤靶细胞 C.参与对病毒的免疫应答 D.诱导抗体的类别转换 E.介导 ADCC 效应 答案：D 解析：T 细胞是淋巴细胞的主要组分，它具有多种生物学功能，如直接杀伤靶细胞，辅助 或抑制 B 细胞产生抗体，对特异性抗原和促有丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等， 是身体中抵御疾病感染、肿瘤形成的英勇斗士。Ｔ细胞产生的免疫应答是细胞免疫，细胞 免疫的效应形式主要有两种：与靶细胞特异性结合，破坏靶细胞膜， 直接杀伤靶细胞；另 一种是释放淋巴因子，最终使免疫效应扩大和增强，又称 ADCC 效应。故 ABCE 均为 T 细 胞的生物学功能。选项 D.诱导抗体的类别转换属于 B 细胞的功能。故选 D 3.关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 A．以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B．促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化 C．增强 NK 细胞．单核细胞的杀伤活性 D．抑制 TH1 细胞分泌 IFN-r E．诱导 LAK 细胞形成 答案：D 解析：IL-2 主要由活化的 T 细胞产生，以自分泌与旁分泌方式作用于局部的靶细胞，是参与免疫应 答的重要的细胞因子，具有明显的免疫效应。可促进 T 细胞增殖及产生细胞因子，促进 B 细胞增殖 和分泌 Ig，激活巨噬细胞，增强 NK 细胞活化及增殖等。此外，IL-2 亦具有负向调节作用，可诱导 Ag 活化的 T 细胞发生凋亡，限制免疫应答的强度，避免发生明显的 免疫损伤。分析选项 ABCE 均为 IL-2 的生物学效应，故此题需选 D 4.在 I 型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核吞噬细胞 E.肥大细胞 答案：C 解析： I 型超敏反应患者血中或超敏反应发生部位嗜酸性粒细胞大量增加。嗜酸性粒 细胞可释放多种酶破坏肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的生物活性介质，从而对 I 型超 敏反应产生负反馈调节作用，同时又是参与 I 型超敏反应晚期过程的主要因素。故 I 型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是 C.嗜酸性粒细胞。A.E 选项与细菌感 染有关，D 与非特异免疫有关，B 与肿瘤有关。故本题选 C。 5.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是 A.T 细胞 B.B 细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.肥大细胞 E.中性粒细胞 答案：A 解析：Ⅳ型超敏反应是由致敏 T 细胞再次接触相同抗 24~72h 后放生的，形成以单核细 胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。因其发生缓慢，又称迟发型超敏反应。本型超敏反应 中起作用的是树突状细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子，无抗体及补体参与。故 本题选A。BC 主要介导Ⅰ型超敏反应，DE 通常与细菌感染和炎症反应有关。 6.不属器官特异性自身免疫病的是 A.慢性甲状腺炎 B.恶性贫血 C.重症肌无力 D.特发性血小板减少性紫癜 E.类风湿性关节炎 答案：E 解析：自身免疫疾病即以自身免疫反应为直接或间接原因引起的疾病。 A.慢性甲状腺 炎被认为是对甲状腺球蛋白抗体或微粒体部分的自身抗体的形成为病因的典型自身免 疫病。B.恶性贫血为针对红细胞的自身抗体的形成为病因的自身免疫病。 C 重症肌无 力为产生针对肌线粒抗体的自身免疫病。D.特发性血小板减少性紫癜为产生针对血小 板抗体的自身免疫病。E 类风湿性关节炎为