糖尿病治疗预防饮食疗法.ppt

糖尿病健康和治疗讲座 既有助于控制病情 又能享受饮食乐趣 饮食控制不是不准吃、不准喝 不重视饮食控制、照样大吃大喝 定时、定餐、定量、少量多餐 * 定时进餐与药物作用时间一致，规律刺激胰岛分泌。 * 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰岛负担。 * 每日至少三餐,注射胰岛素者四到五餐为宜，预防低血糖。 * 根据总热量需要每餐进行合理定量。 尤其适用空腹血糖正常，餐后血糖高者 单纯限制主食 不限制无糖食品 放宽对主食的限制、减少单糖 * 主食类食品占每日总能量的55-60% * 碳水化合物分类： 单糖：葡萄糖、果糖吸收快，使血糖迅速升高 双糖：蔗糖、乳糖本身只产热量，不含其他营养物 质，不吃甜点心、饼干、巧克力、蜂蜜、蜜 饯 、限量吃水果 多糖：淀粉不会使血糖急剧升高，体积大，饱腹感 强，应作为热量主要来源，存在于米、面、 土豆等食品中。控制总热量前提下，放宽主 食控制。 限制油脂摄入量.保持摄入适量优质蛋白 脂肪应占总热量 30%； 超量摄入原因：看得见的脂肪、看不见的脂肪 胆固醇：每日应摄入?300mg 富含胆固醇食品 摄入过多油脂的害处 优质蛋白 蛋白质应占总热量的15-20% (0.8-1.2g/kg) 富含优质蛋白的肉、奶、蛋也含大量脂肪应适量摄。 不敢吃水果　 半两 主食 一斤 四两 六两 三两 主食换水果 糖尿病患者吃水果的条件： 1.血糖控制较好: 空腹血糖≤ 7 mmol/L (126mg/dL) 餐后血糖≤10 mmol/L (180mg/dL) 2.用半两主食交换水果 3.每天只可交换一份 4.在两餐之间吃水果 5.吃过水果后做一次餐后血糖 不敢喝水 不限制饮酒 * 减少食盐摄入：正常人6-8克/日， 高血压病人5g/日 * 中国人摄盐量过高(15-20克/日) * 摄盐量过多的害处： 加重高血压，减弱高血压药物疗效； 多盐食物增加食量，不利于饮食控制。 身高(CM)-105=理想体重 量自己的实际体重 计算自己属于哪种体型 正常 肥胖 消瘦 实际体重-理想体重×100% 理想体重 体重 劳动 公斤 热卡 休息 轻体力 中体力 重体力 正常体重 25 25-30 30-35 35-40 肥胖 20 20-25 30 35 消瘦 20 35 35 45-50 例子 男 45岁 办公室工作 体重90公斤 身高1，75米 1，确定体型175-105=70公斤 2，超过理想体重的百分比 （90-70）÷70×100% =28，6%（肥胖型） 3，每天每公斤需要的热卡20-25千卡 4，全天热卡量70 ×（20-25）=1400-1750 =1600千卡 糖=1600×（50-60%）÷4=200-250克 =4-5两主食 脂肪=1600×（20-30%）÷9=36-53克 =2两肉 蛋白质1600×（12-24%）÷4=48-80克 =一袋鲜奶 血糖升高快慢与血糖波动 与食物的升糖指数相关 高升糖指数食物 升糖指数大于70%的食物 大米 白面 小米 精白面包 小麦饼干 土豆 红薯 白薯 山芋 粉丝 胡萝卜 芋头 低升糖指数的食物 升糖指数小于60%的食物 荞麦 莜麦 大麦 燕麦粥 杂粮面包 意大利面条 菜豆 桔子 玉米 高粱 黑米  研究结果 低GI 组与高GI组比较 空腹 餐后 果糖胺水平均有下降 低 GI组餐后胰岛素水平和胰岛素曲线下面积明显低于高GI 组 低GI 组与高GI组相比餐后 2小时TG TC 明显降低