创建无烟医院的工作方案.docVIP

创建无烟医院工作方案 根据卫生部、国家中医药管理局印发的《关于ⅩⅩ年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[ⅩⅩ]48号）、吉林省卫生厅《关于ⅩⅩ年起全省医疗卫生系统全面禁烟的实施意见》及《ⅩⅩ年吉林省烟草控制项目实施方案》和长春市政府下发的《长春市创无烟城市工作方案》的要求，为做好医院烟草控制工作，创建无烟医院，制定本方案。 一、工作目标 在全院范围内全面推行无烟医院创建活动，至ⅩⅩ年底，实现在全院医务人员中100%戒烟，医院行政职能科室、临床科室、医技科室、后勤各部门、社区卫生服务中心及下属各站要实行全面禁烟，ⅩⅩ年全面完成无烟医院的建设，营造一个文明、卫生、舒适、优美、安全的就医环境。 二、范围和主要任务 （一）范围：全院所有科室和部门、全院干部职工、就诊患者及其陪护人员。 （二）主要任务： 1、加强组织领导，完善制度建设。 （1）健全领导组织： 医院成立创建无烟医院工作领导组，负责全院无烟医院创建工作的方案制定、日常管理和监督检查等，领导组由下列人员组成： 组 长：高景凤 院长、支部书记 副组长：王 惠 副院长、副书记 王 敏 副院长 李香芹 副院长 宋海龙 副院长 刘艳璟 副院长 成 员：王 敏 财务科长（兼） 任建强 院办主任 刘丽辉 医务科长 徐淑芬 护理部主任 罗清和 总务科、保卫科长 徐传芬 人事科长 杨义 社区管理办公室主任 曲耀星 社区健康教育人员 领导组下设办公室在院办，任建强同志任主任，曲耀星同志为成员，负责方案、制度的起草、制定、信息收集、整理、总结上报等工作。 各科室成立控烟工作小组，由科主任任组长，护士长任副组长，科室成员为控烟工作人员，全面负责本科室控烟工作的领导，方案、制度的贯彻和落实。 （2）设立院级控烟巡查员和科室控烟监督员：控烟巡查员由小组成员担任，科室控烟监督员由各科护士长担任。 （3）医院制定本院无烟制度和工作方案，召开职工大会进行动员，公布无烟制度，正式启动创建活动。 2、开展现状评估。了解全院创无烟医院的准备状态、现有资源及职工相关情况。现状评估参照《创建全面无烟医院指南》执行。 3、开展全面无烟环境建设。 （1）统一规范无烟环境布置和禁烟标识张贴。门诊、住院入口处和大厅有醒目的禁烟标识，候诊室、诊断室、病房、卫生间、手术室等候门口等重点区域有明显的禁烟标识，室内无吸烟区，吸烟室和烟具。 （2）设置室外吸烟区，有明显的引导标识。 （3）开展宣传活动。通过发放和张贴宣传资料、电子显示屏、健康宣传栏、住院病人健康教育、疾病防治知识宣教等多种形式广泛进行宣传，宣传吸烟的危害和戒烟的好处，宣传本单位无烟制度，提高公众知晓率，促进无烟制度的执行。 （4）建立无烟环境监管机制。将无烟环境建设纳入行政、业务查房、护士长夜查房等监督检查内容，定期督导检查，公布检查结果，适时调整控烟措施。 （5）开展知识竞赛等多种形式的控烟知识宣传活动。 4、开展全员戒烟技能、劝戒技巧等控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。提高医务人员戒烟服务技能，主动开展戒烟服务，包括在问诊中询问吸烟史，鼓励患者戒烟。 5、责任区域划分： 医院办公室：负责医院各职能科室、大、小会议室、示教室的控烟工作； 各临床、医技、药剂、后勤供应、社区、收款（住院）处等科室负责各自区域内的控烟工作，其中： 医生：负责本科办公室、接诊室； 护士：负责本科室办公室、病房； 保洁员：负责各自卫生区域内的病房、过道、楼梯、大厅等公共场所。 6、开展过程和效果评估 （1）开展过程评估。评估内容包括启动会情况、环境布置情况、监督员工作情况、控烟计划实施情况、培训情况等。 （2）开展效果评估。创建效果是否符合全面无烟环境标准，内容包括场所内二手烟暴露情况、职工健康指标、职工戒烟比例增加、职工对吸烟和被动吸烟知识态度的改变情况等。 三、督导检查与评估 （一）在创建期间，医院在省、市、县创建无烟机构的指导下开展工作，接受上级有关部门的检查督导、指导和评估。 （二）自查和自评：在创建过程中，医院将把创建无烟医院情况纳入行政、业务查房、护士长夜查房的检查内容之一，定期和不定期进行检查和督导。并根据《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》进行定期（1-2月/次）自查评分。并按时将工作开展情况、创建效果形成书面工作总结上报。 四、保证措施： 为保证无烟医院创建活动的顺利进行并如期实现创建目标，医院将把此次创建活动纳入科室考核的重要内容，作为先进科室、先进个人评选的重要参考条件之一，对工作积极主动，创建活动成效显著的科室和个人给予表彰奖励，对工作不力、不达标的科室和个人，除按规定给予经济处罚外，还要进行