糖尿病的饮食治疗 课件.ppt

糖尿病的饮食治疗 糖尿病概况 糖尿病是临床常见病、多发病，是继心血管和肿瘤之后的第三大“健康杀手”。 据必威体育精装版IDF数据统计：目前全球的糖尿病患者达246,000,000人，在糖尿病五大高发国中，中国位居第二。 据2000年卫生部统计，中国居民中糖尿病患者达3100万人，且平均每年增加150万人以上。? 糖尿病的治疗为综合性治疗,简单概况为饮食控制、运动治疗、药物治疗、教育及心理治疗及懂得如何把治疗融合入日常生活五个方面。 糖尿病是吃出来的病 饮食治疗是任何糖尿病治疗计划的成败关键！ 饮食治疗的原则 控制总热能 平衡膳食 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐，定时定量进餐 食物的种类 谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维也是多糖，其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量 膳食纤维可分为 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶等 不溶性纤维：谷物的表皮、水果的皮核、蔬菜的茎叶等 膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g 增加维生素、矿物质的摄入 B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜 维生素C：新鲜蔬菜、水果 钙质：牛奶、豆制品、海产品 钠盐：限制在6-8g/天 铬：菌菇类、牛肉、 粗粮中较多 锌：粗粮、豆制品中 多饮水，限制饮酒 不要限制饮水，适量饮水利于体内 代谢产物的排出和血糖的稀释 限制饮酒 酒中含的酒精热量很高，1g酒精产热7Kcal，不含其它营养素，并增加肝脏负担 空腹饮酒易出现低血糖,应避免空腹饮酒 坚持定时定量进餐，提倡少食多餐 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大 饮食方案的设计步骤： 估算理想体重：BH(cm)－105=※※kg 制定合理总热量：理想体重、劳动强度。 总热量分配：碳水化合物55~60%，蛋白质15－20%，脂肪20~30%；餐次分布为早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5 食物的落实：谷物、蔬菜、水果、瘦肉、油、豆乳六大类食物各有一等热卡的交换单位（食物交换份），根据患者饮食喜好，可以进行各种等份（热卡）交换。 饮食中的合理热量 饮食方案制定举例 一男性糖尿病患者 68岁 退休干部 身高：170cm 体重：62Kg 标准体重：170－105＝65Kg 总热量：65×（25－30）＝1625－1950千卡 碳水化合物占总热量55－60％ （1625－1950）×（55－60）％＝894-1170千卡 每克碳水化合物产热4千卡 （894－1170）÷ 4＝223－292克 饮食方案制定举例 蛋白质占总热量15－20％ （1625－1950）×（15－20）％＝144－390千卡 每克蛋白质产热4千卡 （144－390）÷ 4＝24－97.5克 脂肪占总热量20％ （1625－1950）×20％＝325－390千卡 每克脂肪产热9千卡 （325－390） ÷ 9 =36 －43克 食 谱 早餐：牛奶250ml 肉包两个（瘦肉、蔬菜） 午餐：米饭100g 红烧鱼块 炒苦瓜250g 紫菜蛋汤 晚餐：米饭100g 芹菜炒肉 炒生菜250g 番茄炒蛋 大众食谱 主食：轻体力劳动者200g； （碳水化合物）重体力劳动者300g。 蛋白质：选择如瘦肉、鱼、蛋、奶等动物性蛋白，尽量不吃豆制品等植物蛋白。一天一个鸡蛋、一两瘦肉、250ml牛奶。 脂肪：每天不超过25g(两汤勺半）食物油 ，尽可能不吃动物内脏和鸡皮鸭皮等。 蔬菜：每天500-700g。 食盐：6－8g。高血压患者应少于5g。 水果：根据血糖情况决定。 认识的误区 糖尿病饮食治疗是饥饿疗法 糖尿病饮食首先是平衡膳食 饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情 糖尿病饮食应该多吃肉少吃饭 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定