04第四章-外科休克病人的护理.ppt

第四章 外科休克病人的护理;学习目标;主要内容;概 述;定 义;分 类;病理生理; 分期;辅助检查;辅助检查;辅助检查;尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复正常代谢，防止MODS;　　皮皮鲁从窗户里跳了出来，长长地松（MEIWEN.COM.CN）了一口气，正准备返回地球时，皮皮鲁发现瓜皮帽叔叔的小卧车还在门口。皮皮鲁心想：如果自己和小卧车下去了，那怎么找瓜皮帽叔叔呢？地球那么大，在茫茫人海中寻找就如同大海捞针，这可怎么办呢？皮皮鲁开始着急了，他左思右想一个办法也没想出来，急得直跺脚。就在这时，皮皮鲁发现，在皮球房子的旁边竟然多出了一架梯子，梯子的上方被一片云挡着，显得很是神秘。　　皮皮鲁很好奇梯子的上方是什么，于是二话不说就爬了上去，顺着梯子皮皮鲁来到了一个大花园，园中奇石罗布，有许多奇花异草，以及纵横交错的花石子路，使整个花园有一种古雅幽静的气氛。皮皮鲁看到这些美丽的场景，觉得两只眼睛都不够用了，皮皮鲁，一边走着一边欣赏景色，道路的左边长满了许多叫不出名字的美丽植物，道路的右边又有各色的山石盆景，千奇百怪，就连道路也是用不同颜色的石头铺成的，皮皮鲁已经陶醉在其中了，这个花园简直就像一幅美丽的画卷。　　走着走着，皮皮鲁发现了一个大亭子，亭子的旁边还有一个小池子，池子里的水特别漂亮，有红的，黄的，白的，蓝的，紫的，绿的…………五颜六色。水里还有许多小鱼，有大的，;处理原则;处理原则;处理原则;处理原则;护理评估;常见护理诊断/问题 ;护理目标;护理措施;中心静脉压与补液关系;2.改善组织灌注，促进气体正常交换 体位护理 抗休克裤的使用 用药护理 低浓度、慢速度开始 监测血压及用药反应 严防药物外渗 撤药速度要慢;2.改善组织灌注，促进气体正常交换 维持有效的气体交换 改善缺氧：严重呼吸困难者予呼吸机辅助呼吸 监测呼吸功能，鼓励深呼吸 保持呼吸道通畅：雾化、翻身拍背、吸痰、清醒者可予少量开水稀释 ;3.维持正常体温 体温不升：保暖，但不可用热水袋、电热毯在体表加温 体温过高：物理降温及药物降温 体温监测及库存血的复温 ;4.观察和防治感染 严格无菌技术操作 避免勿吸所致肺部感染 预防泌尿系统感染 伤口护理 遵医嘱合理应用抗生素 ;6.预防皮肤受损和意外受伤 防压疮、意外损伤 7.健康教育 ;护理评价 ;低血容量性休克;一、失血性休克;一、失血性休克;二、创伤性休克;二、创伤性休克;二、创伤性休克;二、创伤性休克;二、创伤性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克