2019年卫生院国家基本公共卫生服务项目实施方案.docx

2019 年**卫生院国家基本公共卫生服务项目实施方案 为确保 2019 年国家基本公共卫生服务项目的扎实推进， 切实提升项目工作内涵质量，增强项目实施效果，根据《国家 基本公共卫生服务规范（第三版）》《 2019 年度 **县国家基本 公共卫生服务项目绩效考核方案》（ **卫政发〔 2019 〕 *号）要 求，结合我镇实际，制定本方案。 一、指导思想 坚持政府主导、部门配合、专业实施、人人享有的原则，为辖区群众提供全方位、全生命周期的健康管理服务。秉持“健 康第一”和“以人为本”的理念，努力实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。提供公平、便捷、高效的基本公共卫生服务，不断提升居民的满意度和获得感。 二、组织领导 成立 *** 镇国家基本公共卫生服务项目领导小组组 长： *** 镇人民政府副镇长副组长： *** 镇卫健办主任 镇卫生院院长 员：镇卫生院、各村（社区）委会、村卫生室为领导 小组成员单位。领导小组办公室设镇卫生院，**院长兼任办公 室主任。 三、工作目标 1.居民健康档案建档率达 80% 以上，家庭医生签约对象档 案复核率达 100% ； 2.居民健康知识知晓率逐步上升； 3.适龄儿童一类疫苗免费接种保持 95% 以上； 4. 传染病疫情报告（及时）率达 100% 以上，突发公共卫 生事件相关信息报告（及时）率达 100% 以上； 5. 为辖区 0-6 岁儿童建立儿童保健手册， 0-6 岁儿童健康管 理率达到 88% 以上； 6.为辖区孕产妇在孕 12 周前建立保健手册，早孕建册率达 85%  以上，产前健康管理率达到  95% 以上； 7.辖区  65 岁及以上老年人健康管理率达  70%  以上； 8.18 岁以上居民首诊测血压率达 90% 以上；在管高血压患 者规范管理率达 60% 以上，风险评估率达 80% 以上； 9.在管糖尿病患者规范管理率达 60% 以上； 严重精神障碍患者做到应管尽管，登记患者的面访率达 95% 以上，规范管理率达 90% 以上； 在管的老年人和糖尿病患者结核病筛查率达95% 以 上，可疑症状者胸片筛查率达  90%  以上；肺结核患者规范管理 率达  95% 以上，规则服药率达  90% 以上； 12. 老年人、  0-36  儿童中医药健康管理率分别达到  50% 以 上； 13. 卫生计生监督协管信息报告率达 100% ； 为育龄人群免费提供避孕药具，规范登记发放； 开展健康促进相关行动； 建档立卡户、计生特扶、城乡低保五保、残疾人、肺结 核患者家庭医生签约率达 100% ，高血压患者签约率达 70% 。 四、主要任务 (一 )建立居民健康档案 以孕产妇、 0-6 岁儿童、 65 岁及以上老年人、慢性病患 者、严重精神障碍患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖 区常住人口建立统一、规范的居民电子健康档案。重点开展健 康档案核查清理活动，家庭医生签约对象档案复核率达 100% 。 (二 )健康教育 每年提供印刷资料不少于 12 种，播放影音资料不少于 6 种，宣传栏不少于 2 个，每 2 个月至少更新 1 次内容，每年至 少开展 9 次健康咨询活动，至少举办 12 次健康知识讲座。 (三 )预防接种 为适龄儿童建立预防接种证；强化安全注射；加强预防接 种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查 并及时补种；做好预防接种的宣传工作。 (四 )传染病与突发公共卫生事件报告和处理 及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例、疑似病例和 突发公共卫生事件；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识的 宣传和咨询服务；确保传染病和突发公共卫生事件报告率、及 时率达 100% 。 (五 )0-6 岁儿童健康管理 加强儿童系统保健管理，认真开展儿童保健工作，开展心 理行为教育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治等，规 范填写健康档案。 (六 )孕产妇健康管理 结合孕产妇管理系统的应用，积极接受技术培训和业务指 导，提升孕产妇健康服务水平，做好产前管理和产后随访。 (七 )老年人健康管理 对辖区内 65 岁及以上老年人进行登记管理，提供疾病预 防、自我保健及伤害预防等健康指导，为 65 岁及以上老年人 进行一次规范的健康体检，并记录完整。 ( 八)高血压患者健康管理 18 岁以上人群实施门诊首诊测血压，开展高危人群健康教育，对新确诊高血压患者进行登记管理、明确诊断、危险评估、定期进行随访。对在管的高血压患者进行一次较全面的健康体检，并进行风险评估，按照规范要求开展随访管理，每次随访要询问病情、用药、饮食、运动、心理等健康指导，对需要转诊的患者追踪转诊情况，并做好相关记录。 (九)糖尿病患者健康管理 对糖尿病高危人群进行指导干预。对确诊 2 型糖