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表皮样囊肿和皮样囊肿
epidermoid cyst and dermoid cyst
、表皮样囊肿
(epidermoid cyst
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍珠瘤,
是先天性生长缓慢的良性肿瘤,是神经管
闭合期间外胚层细胞移行异常所致,其发
病率甚低,占中枢神经系统肿瘤1.39%,
占颅内肿瘤的2~3%
临床特征
男性发病略多于女性,男女之比为1.2:1。
年龄分布很广,以20~50岁多见。
颅内的表皮样囊肿根据其部位分为硬膜内
型(约90%)和硬膜外型(10%)。硬膜
内型分为脑内型和脑外型,前者可见于脑
室和脑实质内,以第四脑室、侧脑室前角
和脑实质内常见,后者常见于桥小脑角
其次为鞍旁、中颅窝等。硬膜外型少见
临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬膜
内,约1/3的发生于髓内,少数发生于硬脊
外。以腰骶部多见
临床特征
临床症状与肿瘤所在部位有关,桥小脑角
区的肿瘤主要为三叉神经痛,后颅凹肿瘤
可出现小脑症状,鞍区和中颅凹的肿瘤可
表现为视力障碍和视野缺损等,椎管内的
肿瘤多表现为腰部疼痛、运动障碍和膀胱、
直肠功能障碍。
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