第4章 中频电疗法 .ppt

四、临床治疗作用 止痛作用 改善局部血液循环、促进淋巴回流作用 电刺激锻炼肌肉作用 中枢及外周神经伤病作用 调节植物神经 适应证 疼痛 肌肉扭伤，肌纤维组织炎、腱鞘炎、滑囊炎、血管神经性头痛。 中枢与外周伤病 脊髓损伤、小儿脑瘫、周围神经损伤等。 消化系统疾病 胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎等 泌尿系统疾病 脊髓损伤引起的神经源性膀胱、张力性尿失禁、尿潴留、慢性前列腺炎等 禁忌证 同普通中频电疗法 如急性炎症、出血性疾患、局部有金属固定物和有心脏起搏器者，局部有恶性肿瘤患者等不宜使用 注意事项 根据患者病情选择合适的处方 更改治疗处方需将电流输出调至0位，不要在治疗中间更改处方 其他注意事项同等幅中频电疗法 病例分析P74 第四节 干扰电疗法 干扰电疗法又名交叉电疗法，是将两组或三组不同频率的中频电流交叉地输入人体，在体内发生干扰后产生低频调制的中频电流，这种电流称作干扰电流 应用这种干扰电治疗疾病的方法称为干扰电疗法 ---传统干扰电疗法（静态干扰电疗法） ---动态干扰电疗法 ---立体动态干扰电疗法 一、物理特性 1.传统干扰电疗法 将两路频率分别为4000Hz与4000±100Hz的正弦交流电，通过两组（4个）电极交叉输入人体，在电力线的交叉部位形成干扰电场，产生差频为0～100Hz的低频调制中频电流，这种电流就是干扰电流。 物理特性 这种深处“内生”的低频调制的脉冲中频电刺激克服了低频电流不能深入组织内部的缺陷。 交叉处形成的低频脉动电流还存在一个旋转的向量改变，使得变化更为复杂多样兼有中频和低频电疗的特点。 干扰电场的形成 干扰电的形成 2.动态干扰电疗法 使干扰电流的中频电流的波幅被波宽为6s的三角波所调制，发生一个周期为6s的缓慢的低幅度变化，两组电流的输出强度发生6s为周期的节律性变化，从而使两组电流的强度在X、Y轴方向上发生节律性变化 此种干扰电治疗称为动态干扰电流疗法 传统的干扰电疗法只能产生二维的效应，而且干扰电场是不变的 动态干扰电电流强度不断发生节律性动态变化，机体组织不易产生适应性，并能使深部组织获得更加均匀的作用强度，有助于获得较好的治疗效果 动态干扰电疗法的治疗技术、临床应用范围与传统干扰电疗法相同 3.立体动态干扰电疗法治疗时将三路中频电流交叉地输入机体，在体内形成三维的立体干扰场。同时对三路电流进行低频幅度调制，从而获得多部位、不同方向、角度和形状的动态刺激效应。 通常治疗时将三路在三维空间流动的5000Hz交流电互相叠加交叉输入人体进行治疗。 二、治疗原理及治疗作用 （一）治疗原理 干扰电流兼有低频与中频的作用特点，最大的电场强度发生于体内电流交叉处，作用深，范围大，不同差频的电流治疗作用不同。 90～100Hz的差频电流可抑制感觉神经，使皮肤痛阈升高，有较好的镇痛作用 50～100Hz的差频电流可使毛细血管与小动脉持续扩张，改善血液循环，促使渗出物吸收。 10～50Hz的差频电流可引起骨骼肌强直收缩，改善肌肉血液循环，锻炼骨骼肌；也可以提高平滑肌张力，增强血液循环，改善内脏功能。 （二）治疗作用 1.促进血液循环 动物实验表明干扰电流作用时，开放的毛细血管增多、动脉扩张。 2.镇痛 干扰电流可以抑制感觉神经，100Hz或90-100Hz差频的干扰电流作用20分钟后，皮肤痛阈明显上升，故有良好的镇痛作用。可能干扰电流作用于人体后，激活内啡肽系统。 3.消肿 通过调节植物神经系统以及细胞内担负新陈代谢作用。 促进局部血液循环而促进渗出液、水肿和血肿的吸收。 4.治疗和预防肌肉萎缩 5.调节植物神经与调整内脏 6.促进骨折愈合，促进骨痂形成。 三、治疗技术 （一）静态干扰电疗法 1.仪器设备 目前常用干扰电疗机的两组输出电流多为频率相差100Hz的正弦交流电。采用四个电极或四联电极，分为两组。所用电极有普通导电胶和负压吸附式电极。 （二）音频直流电药物离子导入疗法 开始治疗时先接通直流电，先调节直流电量，然后接通音频电，以免引起患者不适 治疗结束时逆上述顺序，先关音频电，再关直流电 每次治疗15～30min，每日1次，15～30次为1疗程。治疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。 四、临床应用 （一）适应证 组织增生 疼痛 炎症 平滑肌张力低下 （二）禁忌证 急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病 严重心力衰竭、肝肾功能不全 局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，带有心脏起博器者。 （三）注意事项 1.患者治疗时不可接触机器，不可随便活动。 2.治疗时，患者治疗部位的金属物品应除去，体内有金属异物的部位，应严格掌握电流强度。﹤0.3mA/cm2方可避免组织损伤。 3.电极不能在心前区及其附近并置和对置治疗：心脏病患者，电流不宜过强，注