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骨科常用评分系统 骨科常用评分系统 4 4 推 荐 推 荐 Harris 髋关节评分（Harris hip score ） Harris 髋关节评分（Harris hip score ） 根据疼痛、功能（步态和活动）、有没有畸形和运动范围来评分，分数越高，功能越好。 根据疼痛、功能（步态和活动）、有没有畸形和运动范围来评分，分数越高，功能越好。 髋关节功能评分标准（Harris 评分） 髋关节功能评分标准（Harris 评分） （一）疼痛（44 种可能） （一）疼痛（44 种可能） 1、没有或可忽略 44 分 1、没有或可忽略 44 分 2、轻微或偶尔，不影响活动 40 分 2、轻微或偶尔，不影响活动 40 分 3、轻度疼痛，不影响一般的活动，非日常活动中很少见呈中度疼痛，可以服用阿司匹林 30 分 3、轻度疼痛，不影响一般的活动，非日常活动中很少见呈中度疼痛，可以服用阿司匹林 30 分 4、中度疼痛，能忍受但疼痛的影响，一般活动和工作受一定的影响 20 分 4、中度疼痛，能忍受但疼痛的影响，一般活动和工作受一定的影响 20 分 5、明显疼痛，活动严重受限 10 分 5、明显疼痛，活动严重受限 10 分 6、完全残废，跛行，静息痛，卧床不起 0 分 6、完全残废，跛行，静息痛，卧床不起 0 分 （二）功能（47 种可能） （二）功能（47 种可能） 1.步态（33 可能） 1.步态（33 可能） （1）跛行 ①无 11 分 ②轻度 8 分 ③中度 5 分 ④重度 0 分 （1）跛行 ①无 11 分 ②轻度 8 分 ③中度 5 分 ④重度 0 分 （2）辅助支持物 ①无 11 分 ②长时间行走需手杖 7 分 ③大多数时间需手杖 5 分 ④单拐杖 3 分 ⑤双手 （2）辅助支持物 ①无 11 分 ②长时间行走需手杖 7 分 ③大多数时间需手杖 5 分 ④单拐杖 3 分 ⑤双手 杖 2 分 ⑥双拐 0 分 ⑦不能行走 （特殊原因） 0 分 杖 2 分 ⑥双拐 0 分 ⑦不能行走 （特殊原因） 0 分 2.活动（14 种可能） 2.活动（14 种可能） （1）上下楼梯 正常上下，不用把扶手 4 分 （1）上下楼梯 正常上下，不用把扶手 4 分 正常上下，需把扶手 2 分 正常上下，需把扶手 2 分 用其他方式 1 分 用其他方式 1 分 不能上下楼梯 0 分 不能上下楼梯 0 分 （2）穿鞋和袜子 ①很轻松 4 分 ②困难 2 分 ③不能 0 分 （2）穿鞋和袜子 ①很轻松 4 分 ②困难 2 分 ③不能 0 分 （3）坐 坐普通的椅子 1 小时没有不适 5 分 （3）坐 坐普通的椅子 1 小时没有不适 5 分 坐高椅子半小时没有不适 3 分 坐高椅子半小时没有不适 3 分 坐任何椅子都感不适 0 分 坐任何椅子都感不适 0 分 （4）乘坐公共交通车辆 1 分 （4）乘坐公共交通车辆 1 分 （三）没有畸形，如果患者符弦幌虑榭龈?分： （三）没有畸形，如果患者符弦幌虑榭龈?分： 1.屈曲挛缩小于 300 1.屈曲挛缩小于 300 2.内收小于 100 2.内收小于 100 3.伸展内旋小于 10 3.伸展内旋小于 10 4.肢体长度相差小于 3.2cm 4.肢体长度相差小于 3.2cm （四）运动范围，指标值取决于运动度数乘以适当的系数 （四）运动范围，指标值取决于运动度数乘以适当的系数 1.屈曲 2.外展 1.屈曲 2.外展 00～450×1.0 00～150×0.8 00～450×1.0 00～150×0.8 450～900×0.6 150～200×0.3 450～900×0.6 150～200×0.3 900～110 × 0.3 ＞200×0 900～110 × 0.3 ＞200×0 3.屈曲外旋 4.伸展外旋 3.屈曲外旋 4.伸展外旋 00～150×0.4 任何数值×00 00～150×0.4 任何数值×00 ＞150×