解剖学神经系统课件.ppt

Page 31 （五）骶丛 １．组成和位置 由第４腰神经前支的一部 分和第５腰神经前支、全部骶神经和尾神经的前支 组成，位于盆腔内，梨状肌的前面。 ２．主要分支与分布 （１）阴部神经 分布于肛门外括约肌、肛门 周围的皮肤和会阴部。 （２）坐骨神经 走行：经梨状肌下缘出盆腔，途经臀大肌深面 、坐骨结节与大转子之间、股二头肌深面，到达腘 窝，分为胫神经和腓总神经。 Page 32 二、脑神经 脑神经共１２对，感觉性神经为 Ⅰ ， Ⅱ ， Ⅷ ； 运动性神经为 Ⅲ ， Ⅳ ， Ⅵ ， Ⅺ ， Ⅻ ；混合性神经为 Ⅴ ， Ⅶ ， Ⅸ ， Ⅹ 。 １．嗅神经 纤维：内脏感觉，传导嗅觉冲动。 走行和分布：起自鼻黏膜嗅区，穿过筛孔，止 于嗅球。 ２．视神经 纤维：躯体感觉，传导视觉冲动。 走行和分布：视网膜节细胞的轴突组成，穿视神经 管，入颅中窝形成视交叉，向后延续为视交叉和视 束，连于间脑。 Page 33 ３．动眼神经 纤维：躯体运动和内脏运动。 走行和分布：自脚间窝出脑，向前穿海绵窦 ，经眶上裂入眶。躯体运动纤维支配上直肌、下直 肌、内直肌、下斜肌以及提上睑肌；内脏运动纤维 支配瞳孔括约肌和睫状肌。 ４．滑车神经 纤维：躯体运动。 走行和分布：自中脑背侧面出脑，绕大脑脚 ，穿海绵窦，经眶上裂入眶，支配上斜肌。 Page 34 ５．三叉神经 纤维：躯体感觉和躯体运动。 走行和分布：躯体感觉神经元胞体形成三叉神 经节，胞体发出的周围突组成： （１）眼神经 为感觉纤维，穿海绵窦和眶上 裂入眶，分布于眼球、泪腺、结膜、鼻黏膜和额部 、鼻背皮肤。 （２）上颌神经 为感觉纤维，经圆孔出颅， 穿眶下裂入眶，经眶下孔出面部，分布于眼裂与口 裂之间的皮肤、上颌牙及牙龈、鼻腔和口腔顶部黏 膜、上颌窦和硬脑膜等。 Page 35 （３）下颌神经 为混合性神经，经卵圆孔出 颅，运动纤维支配咀嚼肌；感觉纤维分布于口裂以 下和耳颞区皮肤，以及下颌牙及牙龈、舌前２／３ 及口底部黏膜等。 ６．展神经 纤维：躯体运动。 走行和分布：自延髓脑桥沟出脑，穿海绵窦经 眶上裂入眶，支配外直肌。 Page 36 ７．面神经 纤维：躯体运动、内脏运动和内脏感觉。 走行和分布：在展神经的外侧出脑，经内耳门 入内耳道，躯体运动纤维经面神经管全长，经茎乳 孔出颅，穿腮腺实质，支配面肌；内脏运动和内脏 感觉纤维，在面神经管内分出，前者管理泪腺、舌 下腺和下颌下腺的分泌；后者分布于舌前２／３的 味蕾。 ８．前庭蜗神经 纤维：躯体感觉。 走行和分布：经内耳门入颅腔，在面神经的外 侧进入脑桥，前庭神经分布于内耳壶腹嵴、椭圆囊 斑和球囊斑，传导平衡觉冲动；蜗神经分布于内耳 螺旋器，传导听觉冲动。 Page 37 ９．舌咽神经 纤维：躯体运动、内脏运动和内脏感觉。 走行和分布：自延髓出脑，经颈静脉孔出颅 ，躯体运动纤维支配咽肌；内脏运动纤维支配腮腺 分泌；内脏感觉纤维分布于舌后１／３的味蕾、颈 动脉窦和颈动脉小球。 １０．迷走神经 纤维：躯体运动、躯体感觉、内脏运动和内 脏感觉。 走行和分布：自延髓出脑，经颈静脉孔出颅， 随颈部大血管下行入胸腔，随食管进入腹腔，分布 于腹部实质性器官、胆囊和结肠左曲以上的消化管 。迷走神经在颈、胸部还要发出分支，主要分布于 咽喉、气管、支气管、肺和心。 Page 38 （１）喉上神经 管理声门裂以上喉黏膜感觉 和支配环甲肌运动。 （２）颈心支 分布于心肌。 （３）喉返神经 支配除环甲肌以外的喉肌 ，管理声门裂以下喉黏膜感觉。 １１．副神经 纤维：躯体运动。 走行和分布：自延髓出脑，穿颈静脉孔出颅 ，支配胸锁乳突肌和斜方肌。 １２．舌下神经 纤维：躯体运动。 走行和分布：自延髓出脑，穿舌下神经管出 颅，支