危重病人病情观察及抢救护理详解.ppt

危重病人的病情观察及护理 内五科张蕾  病情观察的概念 ÷病情观察即医务人员在诊疗和护理工作中运 用视觉,听觉,嗅觉,触觉等感觉器官及辅 助工具来获得病人信息的过程  病情观察的意义 ÷(1)为疾病的诊断,治疗和护理提供科学依据 ÷(2)有助于判断疾病的发展趋向和转归,在病人 的诊疗和护理过程中做到心中有数 (3)可以及时了解治疗的效果和用药的反应 ÷(4)及时发现危重病人病情变化的征象,以便采 取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救病人生  病情观察的方法 ÷(1)视诊:观察病人全身的状态,如年龄,性别,营养状 况,意识状态,面部表情,姿势体位,肢体活动情况,还可 观察皮肤,呼吸,循环状况,分泌物,排泄物的性状,数量, 以及病人的症状和体征等 (2)听诊:通过耳可以直接听到病人发出的声音,如听到 咳嗽,可以通过咳嗽的声音,声调,持续时间,剧烈的程度 等分析病人疾病的状态。借助听诊器还可以听到病人的心音 呼吸音,肠鸣音等 (3)触诊:用触觉来了解体表的温度,湿度,弹性,及脏 器的外形,大小,软硬度,移动度和波动感等。  病情观察的方法 (4)叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可 以解被检查部位脏器的大小,形状,位置及密度,如确定肺 下界,心界的大小,有无腹水及腹水的量等 (5)嗅诊:利用嗅闻一白皮肤,粘膜,呼吸道,胃肠道的 分泌物,排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病 状况 (6)间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历 资料及检验报告等了解病人的病情