脊柱内镜适应症的选择PPT演示幻灯片.ppt

椎间孔镜适应症的选择;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;二、手术疗法 1.手术适应症 （1）诊断明确，经常发作，已影响正常工作、生活，经非手术疗法久治无效者。 （2）根性症状较明显，保守治疗无效者宜手术治疗，以防诱发粘连性蛛网膜炎。 （3）出现进行性的行走无力或马尾综合症者，应尽早手术治疗。 （4）对继发性腰椎管狭窄应持积极态度，并注意对原发病应全面考虑，争取一次手术解决问题。 （5）年迈体弱及全身状态不佳者应慎重，非病情特别需要一般不宜手术。 ;;病例纳入标准 诊断为腰椎管狭窄症， 以间歇性跛行为主要表现，伴腰痛及一侧下肢根性症状； 术前行腰椎正侧位及动力位X线、腰椎CT、腰椎MRI检查，影像学表现与临床症状、体征一致； 排除标准： （1）有腰部手术、骨折、畸形、肿瘤、感染等疾患史； （2）腰椎真性滑脱（Ⅱ°及Ⅱ°以上滑脱）； （3）有神经、精神疾病，严重心脑血管疾病，不能耐受手术者。 ;;;;;;;;;;;