公立医院药品内部控制的案例分析——以F医院为例.pdf

摘 要 药品作为开展医疗活动最基础的物资，不仅关系病人的经济利益和人身安 全，还影响着医院在社会的形象和日常收入。2012年国务院发布的 《深化医药 卫生体制改革2012年主要工作安排》，通知声明公立医院改革将取消药品加成， 所以如今公立医院都实行了药品零差率销售，这导致医院更加需要在低收益的前 提下，努力实现对药品有效的管理。而对公立医院药品进行有效的内部控制，既 可以高效的控制成本，保障药品的安全性，同时完善医院的管理体制，提高竞争 力。 本文主要通过案例分析、文献研究、调查研究的方法，首先了解了公立医院 药品内部控制的研究现状、相关理论知识，然后根据F医院药品在采购、验收入 库、库存管理、出库四个环节的管理现状，发现F医院存在组织结构不完整、药 品应急管理能力不足、药品质量无法得到保障、未建立完善的药品预算、药品成 本管理不到位、药品管理信息化程度低、药品管理评价与监督不完整等问题。从 内部控制角度分析出现这些问题的原因，主要包括内部控制意识淡薄、风险评估 机制不健全等。最后根据F医院药品管理出现的问题以及原因，提出优化内部控 制环境、注重药品风险管理、加强药品内控措施、改善药品信息与沟通以及建立 健全药品监督体系等建议。希望能通过对F医院的药品内部控制的研究，对公立 医院药品管理的优化提供一些参考。 关键词：公立医院 药品 内部控制 药品零差率 I ABSTRACT Asthemostbasicmaterial formedical activities,drugsnot only concern the economicinterestsandpersonal safety ofpatients,but alsoaffecttheimageof hospitalsin society andtheir daily income.In 2012,the StateCouncilissuedthe mainwork arrangementsfor deepeningthereform ofthemedical andhealth system in2012,which announcedthatthereform ofpublichospitalswouldcancelthedrug marques,sonowpublichospitalshaveimplementedzero-differential salesofdrugs, whichmakesitmorenecessary forhospitalstomakeeffortstorealizeeffectivedrug managementunderthepremiseoflowprofit.Effectiveinternalcontrol ofdrugsin publichospitalscan not only effectively controlthecost andensurethe safety of drugs,but alsoimprovethemanagement system ofhospitalsandimprovetheir competitiveness. In thispaper,through caseanalysis,literatureresearch,survey research methods, first ofalltounderstandthepublichospitaldrugs,the study ofinternalcontrol and relevant theoreticalknowledge,andthen accordingtotheFhospitaldrugprocurement, warehousing,inventorymanagement andacceptance,outboundmanagementpresent situation,thefourpartsofthefoundFhospitalorganizational structureisnot complete,drug emergencymanagement ability isinsufficient,drugqualit