1-1-3 循证护理实践的意义.pdf

1 循证护理可以帮助护理人员更新观念，改善工作方法 传统护理 循证护理 按习惯或凭借经验 临床决策遵循来自研 从事护理活动 究结论的、有效的、 科学的证据 1 循证护理可以帮助护理人员更新观念，改善工作方法 EBN 1 循证护理可以帮助护理人员更新转念，改善工作方法 举例： 手术前12h起禁食、4h起禁水时间问题 （教科书） VS 临床实践：术前一天10pm起禁食禁水 诊断性腰椎穿刺术后去枕平卧6 小时 （教科书） VS 临床实践：许多患者认为该卧位不舒适、不依从 循证护理实践是专业向高标准发展的重要途径 2 循证护理可以促进护理知识向临床实践转化 证据与实践 9.3y 6.3y Clinical Reviews practice Research textbooks results (Balas Boren, Yearbook of Medical Informatics, 2000） Australia: day time nurse – patient 外科病房 每个护 ratio 1:4 in acute areas; 1:7 night 士分管病人每增 time （Queensland legislation 加一个 ，病人住 2016) 昆士兰州立法 （2016）白班 院30天内死亡率 病房护士病人比1：4 ，夜班1：7 增加7% 2002 2 循证护理促进护理知识向临床实践转化 证据与实践 Much of the US $100 Billion/year worldwide investmen t in biomedical and health research is wasted because of dissemination and implementation failures 由于传播和运用不足,每年全世界的近1000亿的生 物医学与健康研究方面的投资都浪费了 Woolf (2006) Washington Post 3 循证护理可以促进卫生资源的有效利用 现存问题： 循证护理实践： 从临床问题出发 文献数量多，分布零散  系统检索和评价相关文献 文献质量参差不齐，需 进一步评价、筛选 归纳形成推荐意见，指导 临床变革 临床繁忙的日常工作 科学的证据应用，并检测 医护人员