2-4-1 循证实践证据资源及检索方法-uptodate.pdf

UpToDate System Clinical Evidence Summaries National Guidelines Clearinghouse Registered Nurses Association of Ontario Synopses of syntheses Syntheses Synopses of studies Studies 6S证据模型 UpToDate应用案例 临床案例：儿科住院医师诊断罕见新生儿 糖尿病病例 临床病例：患儿为一个月大婴儿体重仅有7磅 ，一天前开始呕吐、呼吸困难，在过去7天里 体重减轻半磅，由于严重脱水，出现了失代 偿性代谢性酸中毒(pH 6.980, BE-25.5)。另 外实验室检查结果显示高血糖（血糖 = 706 mg/dL）和酮症(总酮体 = 13750 µmol/L） ，提示出现了糖尿病酮症酸中毒。患儿病情 危重急需治疗。 UpToDate应用案例 临床案例：儿科住院医师诊断罕见新生儿 糖尿病病例 诊断和治疗：临床专业人员从未见过该症状 的婴儿。如果年龄较大，可能会怀疑与1型 糖尿病有关的糖尿病酮症酸中毒。然而1型 糖尿病在新生儿和婴儿中非常罕见。 访问并检索UPTODATE，协助确诊为新生 儿糖尿病，并根据系统中描述发病机制检查 发现患儿KCNJ11基因突变。 确诊后积极采取治疗措施，患儿病情稳定。 UpToDate UpToDate UpToDate检索案例 患者82岁，女性，以慢性心衰、高血压、糖尿病反复 入院治疗1年余，家庭经济条件较好，治疗积极性高， 营养状况一般，外周血管条件使用频繁、条件不好。 在此条件下，继续外周静脉治疗呢，还是选择其他静 脉通路？ UpToDate应用简介 1.输入检索词 2.检索结果可按专题显示 UpToDate应用简介 3.进入专题后，左侧为提纲，右侧为正文 2.检索结果可分专题显示 山东大学 护理学院 SHANDONG UNIVERS ITY SCHOOL OF NURSING Evidence-based Nursing and Knowledge Translation 7 UpToDate应用简介 4.每篇专题最下方都有该专题的参考文献，若所在医院或学校订购了参考文献对应的 数据库，即可直接点击查看全文 5.可在专题内进行关键词检索，可直接打印、分享、一键快速查看患者教育 UpToDate应用简介 6.界面语言切换 7.专题语言切换 UpToDate应用简介 8.专题分类与更新 近期更新影响诊 近6个月内每个 基础篇 25个学科分类