3.5静脉注射法急危重症护理技术.pdf

静脉注射法 案 例 23床，张建国，男，69岁， 住院号：319834 ，糖尿病患者，注射 胰岛素后未及时进食，在床边活动时 出现头晕、心悸、发抖、出汗等症状， 急查血糖2.2mmol/L ， 医嘱：50%葡萄糖溶液20ml iv st ！ 静脉注射法 评 估 患者的病情、治疗情况及用药史。 患者的意识状态、躯体活动能力、对药物的认识及合作程度。 注射部位的皮肤情况，静脉充盈度及管壁弹性等。 静脉注射法 用物准备 ⚫ 治疗车上层：治疗盘、安尔碘、棉签、污物杯、50ml注射器、头皮针、剪 刀、药液、敷贴、治疗巾、小垫枕、止血带、无菌方盒、医嘱执行单、注 射标签、手消液 ⚫ 治疗车下层 ：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒 静脉注射法 操作流程 治疗室 病房 治疗室 病房 治疗室 初次 核对 洗手戴 排气 消毒 口罩 静脉 记录 选择 穿刺 双人核对 评估 血管 推注 洗手 医嘱 解释 配制 安置 药液 取口罩 药液 体位 拔针 处理 按压 用物 再次 核对 核对 整理 静脉注射法 操作重难点 穿刺的方法：固定穿刺血管下方皮肤，针头斜面朝上，与皮肤呈15°-30°角，在静脉上方或侧 方刺入皮下，见回血后放平角度，沿静脉走向再进针少许。 静脉注射法 注意事项 1.严格执行无菌操作和查对制度。 2.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。 3.止血带末端向上。 4.注射过程中密切观察患者对药物的反应，控制药物注入的速度，某些药如硫酸镁， 洋地黄类强心药物，注射速度慢且均匀。 5 ．需长期注射者，应有计划地由小到大、由远到近心端选择静脉。 静脉注射法 注意事项 6 ．如注药过程中患者诉疼痛或局部隆起，回抽