2-5淋巴结评估健康评估.pdf

健健康康评评估估 淋巴结评估 淋巴结 特点 ü 淋 巴 结 分 布 于 全 身 ü 正 常 直 径 不 超 过 0 . 5 c m ü 质 地 柔 软 ü 无 压 痛 ü 表 面 光 滑 ü 与 毗 邻 组 织 无 粘 连 ü 不 易 触 及 浅表淋巴结分布 分布特 点 ü 以 组 群 分 布 ü一 个 组 群 的 淋 巴 结 收 集 一 定 区 域 的 淋 巴 液 ü局 部 炎 症 或 肿 瘤 可 引 起 相 应 区 域 的 淋 巴 结 肿 大 浅表淋巴结分布 头 面 部 ü 耳 前 淋 巴 结 ： 耳 屏 的 前 方 ü 耳 后 淋 巴 结 ： ü 枕 淋 巴 结 ： ü 颌 下 淋 巴 结 ： ü 颏 下 淋 巴 结 ： 淋巴结检查 检 查 方 法 ü 皮 肤 和 肌 肉 松 弛 ü 如 发 现 有 肿 大 的 淋 巴 结 ， 应 记 录 其 数 目 、 大 小 、 质 地 、 移 动 度 、 表 面 是 否 光 滑 ， 有 无 红 肿 、 压 痛 和 波 动 ， 是 否 有 疤 痕 、 溃 疡 和 瘘 管 等 淋巴结检查 顺 序 ü 耳 前 、 耳 后 、 枕 部 、 颌 下 、 颏 下 、 颈 前 、 颈 后 、 锁 骨 上 、 腋 窝 、 滑 车 上 、 腹 股 沟 、 腘 窝 等 ü 寻 找 引 起 淋 巴 结 肿 大 的 病 灶 浅表淋巴结肿大的临床意义 局 限性 淋 巴结肿 大 非 特 异 性 淋 巴 结 炎 ü 于 附 近 组 织 的 局 部 炎 症 引 起 的 局限性淋 巴结肿大 急 性 淋 巴 结 炎 、 常 见 的 如 化 脓 性 扁 桃 体 炎 ， 齿 龈 炎 可 引 起 颌 下 或 颈 部 淋 巴 结 肿 大 浅表淋巴结肿大的临床意义 局 限性 淋 巴结肿 大 1 2 3 局限性淋 巴结肿大 质 地 柔 软 有 压 痛 表 面 光 滑 无 粘 连 浅表淋巴结肿大的临床意义 局 限性 淋 巴结肿 大 淋 巴 结 结 核 ü 常 发 生 颈 部 血 管 周 围 的 淋 巴 结 ， 大 小 局限性淋 巴结肿大 不 等 、 质 软 、 可 有 粘 连 ， 晚 期 可 破 遗 并 发 生 瘘 管 ， 愈 合 后 可 形 成 瘢 痕 浅表淋巴结肿大的临床意义 局 限性 淋 巴结肿 大 转 移 性 淋 巴 肿 结 大 胃 癌 — — 左 锁 骨 上 窝 淋 巴 结 乳腺癌腋下淋 巴结肿大 肺 癌 — — 右 锁 骨 上 淋 巴 结 、 腋 下 乳 腺 癌 — 腋 下 , 锁 骨 上 淋 巴 结 转 移 的 淋