2.3颈根部的解剖.pdf

c 目 o n 一 颈根部概念 t e 录 n t s 二 颈根部境界 三 颈根部结构的配布 四 颈根部主要结构及其毗邻 五 锁骨下静脉穿刺 颈根部概念 颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区域 ，由 进出胸廓上口的诸结构 占据。 颈根部境界 前界 ：胸骨柄 后界 ：第1胸椎体 两侧界 ：第1肋 第1胸椎体 第1肋 胸骨柄 颈根部结构的配布 颈内静脉 前斜角肌 迷走神经 前斜角肌 ：起于第3 ～6颈 交感干 椎横突 ，止于第1肋上面的 膈神经 斜角肌结节。 臂丛 锁骨下动脉 颈总动脉 锁骨下静脉 胸膜顶 颈根部主要结构及毗邻 斜角肌间隙 （1）斜角肌间隙 臂丛 ① 构成 ：由前、中 锁骨下动脉 斜角肌和第1肋三者 膈神经 围成。 胸膜上膜 ② 通过的结构 ：臂 丛、锁骨下动脉。 胸膜顶 （2）膈神经。 （3）胸膜顶 颈动脉结节 前斜角肌 （4）椎动脉三角 颈长肌 内容 ：椎动、静脉 ，甲 状腺下动脉 ，交感干及 锁骨下动脉 胸导管 颈胸神经节。 胸膜顶 （5）胸导管 沿食管左缘上升 ，继呈 弓形向外 ，经颈动脉鞘 后方注入左静脉角。 （6）锁骨下动脉 起点 ：左侧起 自主动脉弓，右侧起 自头臂干。 第一段分支 椎动脉