1.1科学与艺术的统一-正畸矫治概论.pdf

科学与艺术的统一 口腔正畸学概论 口腔正畸学定义 错合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传 因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替 牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。 口腔正畸学是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其 预防和治疗的学科。 错合畸形的矫治方法 错合畸形的矫治方法有预防矫治、阻断矫治、一般矫 治和外科矫治。一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的， 根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、 固定矫治器、功能矫治器等。 常用矫治器-功能矫治器 常用矫治器-固定矫治器 正畸治疗的目标是平衡，稳定和美观 Edward H. Angle (1855-1930) 正畸技术发展史 The Angle School of Orthodontia Edward H. Angle E -Arch Appliance 1928年，Edward H. Angle 提出方丝弓矫治技术，方形弓丝主要通过其边缘与托槽 方形槽沟间的作用而施力。方形矫治弓丝是这类矫治器的一个重要特点，因而把 它称之为方丝弓矫治器。目前，方丝弓矫治技术仍广泛使用，Angle也他被认为是 “现代正畸学之父”。他的错颌畸形分类方法一直沿用至今。 Charles Tweed Tweed’s facial triangle Charles Tweed (1895-1970) 1928年毕业于Angle课程，他最初是一名严格的 方丝弓技术专家并信奉不拔牙治疗，然后对患者保持效果的不满意，使他 提出了“支抗预备+拔牙”的理念，并在Angle方丝弓技术的基础上，加以 改革，提出了Tweed方丝弓技术，为后来被广泛接受的拔牙矫治程序奠定 了基础。 同样从师于Angle 的澳大利亚正畸医生 Raymod P. Begg提出了“差动力”概念并于 1954年首次公布了Begg细丝弓矫治技术。 由于其持续使用轻力、快速排齐整平牙列 及纠正扭转、打开咬合效果显著、同时倾 斜移动内收前牙、不需要借助口外力等优 点，在世界上许多国家得到了广泛的应用。 P.R. Begg 60年代，Lawrence F. Andrews对正常牙 合进行了研究，提出了正常牙合的六个 关键特征（1972），他以此为基础于70 年代提出了托槽槽沟带预转矩、预倾斜 角、预扭转角的直丝弓矫治器（Straight Appliance ）。 Lawrence F. Andrews Robert Ricketts Ronald Roth Charles Burstone R. G. Alexander 1987年，美国Kesling医师公布了Tip-Edge直丝弓矫正技术。该技术的核心装置 是Tip-Edge托槽，这种托槽像edgewise方托槽，但能提供差动牙运动。该矫正 技术的主要原理与Begg技术是一致的，同时又具有edgewise矫治系统的许多优 点。 Robert Ricketts Ronald Roth Charles Burstone R. G. Alexander 另外，Robert Ricketts在方丝弓和Begg技术的背景下发展了生物渐进技术； R. H. Roth对Andrews 的直丝弓矫治器进行了改进，使得该矫治器更为简单。 Charles Burstone是生物力学方面的权威，他引进了TMA丝、纤维加强型树脂、 全息摄像术及节段弓技术等新材料和技术。 1984年，亚历山大发表了以 “变化-简单”为原则的亚历山大直丝弓矫治技术 1993年，Richard P. Mclaughlin、John C. Bennett和H