6.1肺通气人体解剖生理学.pptx

呼吸全过程示意图;肺通气;一、肺通气的动力;2）肺通气的动力 ; 2)呼吸运动 呼吸肌(肋间肌和膈肌）的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动 3）呼吸运动基本过程：呼吸肌的收缩和舒张→胸廓的扩大和缩小→肺容积变化→肺张缩→压力差→呼吸。 当吸气肌（膈肌、肋间外肌）收缩时→胸廓扩大→肺随之扩张→肺容积增大→肺内压下降→并低于大气压→空气顺此压力差而进入肺→吸气。 反之，当吸气肌舒张或呼气肌收缩→胸廓缩小→肺也随之缩小、肺容积减小，肺内压暂时升高，高于大气压→肺内气便顺此压力差流出肺→呼气。;3.肺内压; 肺内压示意图 平静吸气初:肺内压 大气压→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压→气流停 平静呼气初:肺内压 大气压→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压→气流停 ;肺 脏;4.胸膜腔内压;③胸内压的值 胸内压和作用于胸膜腔的两种力有关。一是肺内压，使肺泡扩张；一是肺由于被动扩张而产生的的弹性回缩力，使肺泡缩小。因此，胸膜腔内压＝肺内压－肺弹性回缩力。 在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，若以1个大气压为0，则：胸膜腔内压＝－肺弹性回缩力 。 ;肺内压、胸膜腔内压及呼吸气容积的变化;④胸内负压的形成原理 胸膜腔内负压是出生后形成的。胎儿出生后，胸廓生长的速度比肺快，使胸廓容积大于肺的自然容积，以致胸廓经常牵引着肺，即便在胸廓因呼气而缩小时，仍使肺处于一定程度的扩张状态，只是扩张程度小些而已。所以，正常情况下，肺总是表现出回缩倾向，胸膜腔内压因而经常为负。;⑤胸膜腔内负压的生理意义 利于肺扩张； 利于血液和淋巴液的回流入心脏。 胸膜腔与外界空气相通称为气胸，呼吸障碍。 ;二、肺通气的阻力;1．弹性阻力和顺应性 ①弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力。 ②顺应性：是指外力作用下弹性组织的可扩展性，容易扩展者，顺应性大，反之则小。 ③公式：了解 ;肺的弹性阻力 肺弹性组织回缩力（占1/3） 肺泡表面张力（占2/3）：肺泡内??的表层覆盖一薄层液体，具有表面张力。使肺泡缩小的力，吸气阻力。;2．非弹性阻力 ①惯性阻力：是气流在发动、变速、换向时因气流和组织惯性所产生的阻止运动的因素。平静呼吸很小为0 ②粘滞阻力：来自呼吸时组织相对移位所发生的摩擦。 ③气道阻力：来自气体流经呼吸道时，气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分约占80-90%。即单位时间内气体流量所需的压力差。 气道阻力受气流速度、气流形式、气道管径大小的影响。;三、肺容量和肺通气量 ;2、肺容量 为基本肺容积中两次或两项以上的联合气量。 ①深吸气量：从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量。 潮气量+补吸气量。 ②功能余气量：平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余气量 余气量+补呼气量。 ③肺活量：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量 潮气量+补吸气量+补呼气量。 ④时间肺活量：是指一次最大吸气后再尽力快呼气时，一定时间内所能呼出的气量。它是一种动态指标，不仅反映肺活量大小，而且反映了呼吸所遇阻力的变化。 ⑤肺总量 肺所能容纳的最大气体量称为肺总量。肺总量等于肺活量和残气量之和。 ;3、肺通气量