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临床表现 组织病理改变 必要辅助检查
明确诊断
精准治疗
本次课内容
皮肤性病学的治疗
二、皮肤性病的治疗
明确诊断 及早治疗
治疗原则 整体出发 综合考虑
内外联合 中西结合
皮肤性病的治疗手段
一 外用疗法(external medication )
二 系统药物疗法 (internal medication )
三 物理治疗(physicotherapy )
四 皮肤外科治疗
五 心理疏导
一、药物外用疗法
外用药物治疗在皮肤病治疗中占有重
要的地位 ,是治疗皮肤病的重要手段
局部药物浓度高、系统吸收少、疗效
高、不良反应少等优点
(一)外用药的种类
1 .清洁剂 6.角质促成剂
2.保护剂 7.抗菌剂
3.止痒剂 8.抗真菌剂
4.收敛剂 9.维A酸类
10.皮质类固醇
5.角质剥脱剂
(一)外用药的种类(1 )
1 .清洁剂:清除渗出物、分泌物、药物作用
2.保护剂:保护皮肤、减少摩擦、缓解刺激
3.止痒剂:减轻痒感
4.收敛剂:减少渗出、抑制分泌、促进炎症消退
5.角质剥脱剂:使过度角化的角质层细胞松解
(一)外用药的种类(2 )
6.角质促成剂:促进表皮角质层正常化
7.抗菌剂 :杀灭或抑制细菌
8.抗真菌剂:杀灭或抑制真菌
9.维A酸类:调节表皮角化、抑制表皮增生
10.皮质类固醇:抗炎、止痒、抗增生
(二)外用药的剂型
(二)外用药的剂型
剂型:指外用药物应用的形式,包括主药及赋形剂
主药:预期发挥主要治疗作用的药物
赋形剂:又叫基质,赋予主药一定的形式,如凡士
林可作软膏基质
(二)外用药的剂型
1.溶液 6.乳剂
2.粉剂 7.糊剂
3.洗剂 8.软膏
4.酊剂和醑剂 9.硬膏
5.油剂 10.凝胶
1. 溶液(solution)
药物+水——水溶液
作用:具有清洁、收敛、消炎、止痒作用
适用于:有水肿、渗出的急性皮炎湿疹
用法:主要用于湿敷,能减轻水肿渗出、清除分泌物
常用药:3%硼酸溶液、0.2-0.5%醋酸铅溶液等
溶液外洗联合百多邦治疗2天半后
2. 粉剂(powder )
各种药物粉未混合而成,如痱子粉
作用 :干燥、散热、保护作用
适用于 :无糜烂渗出的急性皮炎,一日多次扑用
禁忌 :糜烂、渗液及多毛处
常用药 :
炉甘石粉
氧化锌粉
滑石粉
3. 洗剂(Lotion)
也称震荡剂,是粉剂(30%-50% )与水的混合物
作用
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