（五）皮肤病的临床表现（继发损害6）.pdf

上次课内容 原发性皮损（primary lesion ） 皮损（Lesions ） 继发性皮损(Secondary lesions) （一）原发性皮损(primary lesion) 1.斑疹(macule) 5.风团(wheal) 2.丘疹(Papule) 6.水疱(vesicle) 3.斑块（Papule ） 7.脓疱(pustule) 4.结节(nodule) 8.囊肿(Cyst) 由皮肤性病的组织病理变化直接产生 ，对疾病诊断具有重要价值 本次课主要内容 继发性皮损 （二）继发性皮损(Secondary lesions) 1.浸渍（maceration ） 6.鳞屑(scale) 2.糜烂(erosion) 7.痂(crusts) 3.抓痕（excoriation ） 8.瘢痕（scar ） 4.裂隙（fissue ） 9.萎缩(atrophy ） 5.溃疡(ulcer) 10.苔藓样(Lichenification ） 由原发疹自然演变而来或因搔抓、治疗不当所致 1. 浸渍(maceration) 继发性皮损 皮肤角质层吸收较多的水分所引起的 皮肤变软变白 见于长时间浸水或处于潮湿状态的皮 肤 受累皮肤变软、变白甚至起皱，易脱 落，脱落后呈现红色糜烂面 2. 糜烂(erosion) 继发性皮损 局限性表皮或粘膜上皮缺 损形成的红色湿润面 常由水疱、脓疱破裂或浸 渍处表皮脱落所致 愈后不留疤痕 3. 抓痕（excoriation ） 继发性皮损 为搔抓、摩擦或外伤所致的线状 或者点状的表皮或真皮浅层的剥 脱性缺损 常见于瘙痒症及瘙痒性皮肤病如 湿疹、荨麻疹等，由无法控制的 搔抓所致。 因剧烈搔抓而致多处表皮剥脱 4. 裂隙 （皲裂）(fissure) 继发性皮损 为发生于干燥厚硬皮肤上的线状裂口 ，可深达真皮 主要由皮肤干燥或慢性炎症，致皮肤弹性减低或消失，再加上 摩擦、牵拉而形成裂口 5. 溃疡(ulcer) 继发性皮损 局限性粘膜或皮肤缺损达真皮甚至皮下 由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起 愈后留有疤痕 6. 鳞屑(scale) 继发性皮损 是即将脱落或已脱落的表皮角质层细胞 ，由于角化 过度或角化不全而引起 不同的疾病，鳞屑的大小、形状、厚薄、色泽不一  糠秕状鳞屑见于花斑糠疹、白色糠疹  淡黄色油腻性鳞屑见于脂溢性皮炎  多层银白色鳞屑见于银屑病 1.银屑病 2.脂溢性皮炎 7. 痂（crust ） 继发性皮损 系创面上浆液、脓液、血液、药物、细胞、鳞屑和细菌等混合干