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生理学生理学
HCO3- 的归乡之路
第八章 尿的生成和排出
HCO3-的重吸收
HCO3-的重吸收
- +
肾脏通过重吸收HCO3 和分泌H 以及分泌氨 ，在排出固定
酸和维持机体的酸碱平衡中起重要作用
1. 近端小管：滤过的HCO3-几乎全部被重吸收 ，主要由近
端小管重吸收
HCO3-的重吸收
小管腔 上皮细胞
毛细血管
Na+
HCO3- H+ H+
HCO3-
CA
H CO H CO
2 3 2 3
CA CA
H O
H O CO CO 2
2 2 2
CA ：碳酸酐酶 组织间隙
HCO3-的重吸收
HCO -的重吸收是以CO 的形式进行的
3 2
碳酸酐酶在HCO3-的重吸收过程中起重
要的作用
- +
近端小管对HCO3 的重吸收与分泌H 相关
HCO3-的重吸收
2. 髓袢：髓袢对HCO3- 的重吸收主要在升支粗段 ，机制与
近端小管相同
- +
3. 远端小管和集合管：对HCO3 的重吸收与H 的分泌有关
小结
近端小管是HCO -重吸收的主要部分，是以CO 的形
3 2
式进行的。碳酸酐酶在HCO3-重吸收的过程中起重要
作用
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