2.滤过膜人体解剖学.pdf

滤过膜 主要内容 肾单位 肾小体 滤过膜结构 功能 组胚教研室翟效月 肾单位组成及功能 入球微动脉 血管球: Cap襻 出球微动脉 肾小体 肾小囊 壁层 脏层：足细胞 (Bowman囊) 囊腔 （滤过血浆） 肾单位 近曲小管 近端小管 近直小管 肾小管 细段 髓襻 （重吸收） 远直小管 远端小管 远曲小管 肾小体结构  血管球 致密斑 • Cap襻内皮细胞 • 血管系膜细胞 • 足细胞 • 入、出球微动脉 • 血管极（vascular pole ）  Bowman囊 • 壁层：扁平细胞 • 脏层：足细胞 • 肾小囊腔与肾小管相连 • 尿极（urinary pole） 肾小体结构 滤过膜示意图 滤过膜结构：有孔Cap内皮、基膜、足细胞裂孔膜 空隙为20~25nm，可调节。 滤过膜电镜图 足细胞胞体 Cap腔 体 滤过膜结构：有孔Cap内皮：70nm 孔，无隔膜；足细 胞突起间裂孔膜：20~25nm ；内皮细胞及足细胞突起 中含有大量的微丝微管，电镜下基膜由中间的致密层及 内外的透明层构成 小结 滤过膜或滤过屏障：是血液流经肾小体的血管球时， 血浆成分滤入到肾小囊腔所经过的结构，由有孔毛细 血管内皮、融合的基膜和足细胞突起间裂孔膜构成。  滤过膜对血浆中分子不同大小和所带电荷起限制作用： 血浆中分子量小于70KDa的物质，如少量小分子白蛋 白、多肽、电解质、葡萄糖、尿素等可以通过；内皮 细胞表面及基膜中含有较多带负电荷的分子，故血浆 蛋白不易滤出。  病变时结构发生改变，大分子蛋白甚至血细胞可以漏 出。