冷疗的目的和禁忌症.pdf

《护理学基础》 冷疗的目的和禁忌症 冷疗法 是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全 身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。 冷热疗法的生理机制 冷疗法——目的 （1）减轻局部充血或出血； （2）减轻疼痛； （3）控制炎症扩散； （4）降低体温。 冷疗法——减轻局部充血或出血 机制：局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血； 血流减慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝 固而控制 出血。 适用：于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除 术后、鼻出血等。 冷疗法——降低体温 机制：冷刺激直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用， 使体温降低。 适用：高热、中暑。 冷疗法——控制炎症扩散 机制：局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低。 适用：炎症早期。 冷疗法——减轻疼痛 机制：冷疗可减慢神经冲动的传导，降低神经未梢的敏感性而减 轻疼痛； 冷疗使血管收缩，毛细血管通透性降低，渗出减少，从而 减轻由于组织肿胀压迫神经 末梢所引起的疼痛。 适用：急性损伤初期、牙痛、烫伤等。 冷疗法——禁忌 血液循环障碍； 慢性炎症或深部化脓病灶； 组织损伤、破裂或有开放性伤口处； 对冷过敏者； 禁忌冷疗的部位。 禁忌症——血液循环障碍者 常见于组织受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动 脉硬化、糖尿病、神经病变、水肿等患者，因其循环不良，组织营养不 足； 用冷疗，进一步使血管收缩，将会加重血液循环障碍，导致局 部组织缺血缺氧而变性坏死。 禁忌症——慢性炎症或深部化脓病灶 如关节炎、慢性背部疼痛、痔疮、肛周脓 肿等； 这些情况下，如果冷疗，会使局部血流减 少，妨碍炎症吸收。 禁忌症——存在组织损伤、破裂或有开放性伤口处 冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合，尤其 是大范围组织损伤，应禁止用冷。 禁忌症——对冷过敏者 可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。 禁忌部位 枕枕后后、、耳耳廓廓、、阴阴囊囊处处 缺少脂肪组织，用冷易引起冻伤。 心心前前区区 可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室 纤颤及房室传导阻滞。 腹部 腹部用冷易引起腹痛、腹泻。 足底 可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引 起一过性冠状动脉收缩。