有毒环境营养2.pdf

第二单元：特定环境人群的营养 第四讲 ：接触有毒物质人群的营养（2 ） 三、铅作业人群的营养 铅 Pb 铅的理化特性： • 溶点 327.4℃ • 沸点 1525 ℃ • 400 ~ 500 ℃ : 大量蒸气逸出→氧化、冷凝 → 氧化铅烟 接触作业： • 开采与冶炼 • 蓄电池 • 油漆 生活性接触： • 含铅容器或食具 • 含铅管道 1.铅对机体和营养素代谢的影响 （1 ）铅在体内的代谢 从呼吸道，消化道入体 易溶于水的盐与氧化物 难溶盐 Pb Pb O PbO PbS PbCrO 2 3 2 4 粉尘 → 吸入→血：与RBC结合（90％） 血浆：血浆蛋白 磷酸氢铅 甘油磷酸铅 肝肾 →几周后 → 骨： 磷酸铅 （90 ～95% ） 排泄 肾 20 ～80μg/日 当体液pH值反应趋向酸性时 ，铅易于形成磷酸氢铅； 趋向碱性时 ，铅容易形成磷酸三铅。 （2 ）铅对人体生理功能的影响： 铅能抑制代谢过程中的巯基酶活性，表现出对造血系统、神经系统、消化系统和泌 尿系统的毒性作用。 （2 ）铅对人体生理功能的影响——神经系统 • 铅对神经系统的影响可产生对智力、行为、神经传递速 度等方面的变化。 • 铅中毒性神经衰弱综合症是中毒早期的常见症状 • 儿童对铅中毒尤为敏感。可导致智力发育障碍等脑的功 能 ，甚至直接影响儿童身高和体重的发育。 （2 ）铅对人体生理功能的影响——消化系统 • 主要表现为铅线 （兰黑 ）、口内金属味、食欲不振、恶 心、隐性腹痛、腹胀、腹泻或便秘、中毒性肝炎等消化 道症状。 （2 ）铅对人体生理功能的影响——造血系统 • 铅中毒可导致贫血 ，其发生机制与血红蛋白合成障碍及溶血有关。 • 急性铅中毒时溶血作用较明显 • 慢性铅中毒时以影响卟啉代谢障碍为主 线粒体内 线粒体外 琥珀酰辅酶A δ-ALAS SLAD δ-氨基乙酰丙酸 卟胆原 甘氨酸 Pb Pb 原卟啉原II Pb Pb UROD Pb 原卟啉原 粪卟啉原III COPROD 血红素 原卟啉IX ZnPP HS Zn2+ Fe2+ • 溶血 Pb→RBC膜→K+渗出 • 有机Pb （四乙基Pb ） • 血管痉挛 吸入皮→血→脑 腹绞痛 视网膜小动脉痉挛 抑制脑中糖代谢→ 高血压 铅面容 脑病