6.2.5泪液检查_文档.pdf

探索“视”界——视光学与视觉科学导论 泪液检查 1 （）泪膜破裂时间检查 ·泪膜破裂时间是指从一次完全性瞬目后，到泪膜上出现第一个干燥斑的时间。 它是眼科最为常用的评价泪膜稳定性的检查方法。检测结果小于10 秒提示泪膜 不稳定。泪膜破裂时间检查对干眼的诊断及角膜接触镜验配前评估具有重要意 义。 ·检查设备及材料包括：裂隙灯显微镜、荧光素钠试纸、无菌生理盐水 （去包装） 及电子计时装置。 ·首先，打开荧光素钠试纸的外包装，用一滴生理盐水将试纸条一端润湿，轻轻 甩去多余液体，将试纸条尖端轻触被检查者下睑结膜囊，嘱其自然瞬目数次，使 荧光素均匀涂布于眼表。 ·打开裂隙灯显微镜，调整适当的放大倍率 （10*），切换至钴蓝光滤光片，使 用弥散照明进行观察。条件的情况下，在镜头前加置黄色滤光片能有效提高分辨 率。 ·嘱咐被检查者目视前方，自然瞬目。在裂隙灯下观察，自一次正常瞬目后按下 计时器，并嘱患者尽量不要眨眼。 ·当观察到泪膜破裂、出现干燥斑时，及时按下计时器停止计时。让患者自然眨 眼，稍作休息。记录泪膜破裂的时间，重复测量三次取平均值。 （2）泪液分泌量的测定 （Schirmer 试验） ·使用材料包括：Schirmer 试纸及电子计时装置。 1/3 ·将带有刻度的滤纸条夹在被检查者下眼睑内侧 处结膜囊内，另一端自然下 垂，轻闭双眼后注视正前偏上方，可自然瞬目。五分钟后，取出滤纸条，观察滤 纸被湿润的长度，泪液分泌量正常者应湿润超过15mm。 （3）其他检查方法：酚红棉线试验、观察泪河高度、泪膜镜检查等。